Комок в горле: причины и лечение

Причины

Комок в горле может возникнуть в результате множества причин, в том числе:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• состояние тревоги или депрессии;
• опухоли глотки;
• опухоли пищевода;
• мышечные заболевания.

Эти патологии влияют на глотание и/или вызывают другие симптомы, в дополнение к ощущению комка в горле. В целом, этим проявлениям может способствовать высокое крикофарингеальное давление (из-за наличия мышц в горле) или аномальная подвижность гипофарингеальной системы (глотки).

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Часто комок в горле связан с гастроэзофагеальным рефлюксом, расстройством, характеризующимся повышением содержания кислого желудочного содержимого в пищеводе. В определенных пределах это физиологическое явление, поэтому нормальное; однако, когда рефлюкс становится слишком интенсивным и частым, он вызывает целый ряд нарушений у пациента, включая ком в горле, посягающий на патологию. В этих случаях правильнее говорить о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Причиной данной патологии часто является нарушение работы кардиальных узлов, клапана, задача которого состоит в том, чтобы доставлять пищу, поступающую из пищевода, в желудок, предотвращая ее возврат.

Ощущение кома в горле может сопровождаться постоянным кашлем, загрудинным жжением, регургитацией, болью в груди и чрезмерным слюноотделением.

Истерический ком (или глоточный шар)

Комок в горле может ощущаться как наличие массы в гортани или ощущение удушья из-за сильных эмоций. В данном случае речь идет об истерическом коме, неприятном проявлении, которое возникает при отсутствии реальных патологических ситуаций.

Комок в горле может быть, по сути, симптомом нервного происхождения и связан с состоянием тревоги или депрессии: пациент чувствует присутствие инородного тела в глотке или в передней части грудной клетки, когда на самом деле ничего нет.

Субъективное восприятие наличия узла или массы в горле может также происходить от частого глотания воздуха (аэрофагии) и сухости во рту, связанных с определенными эмоциональными состояниями, такими как страх, душевная боль или подавление грустных чувств и эмоций.

Образования шейных масс

Другими причинами являются поражения, находящиеся в области шеи и вызывающие сдавливание или обструкцию верхней части желудочно-кишечного тракта, например, доброкачественные или злокачественные опухолевые патологии глотки или пищевода. Другие виды новообразований, которые могут вызывать ощущение комка в горле, — это рак щитовидной железы или верхней части груди.

Иногда даже небольшие новообразования могут вызывать ощущение комка в горле, как в случае:

• кисты надгортанника;
• крикофарингеальной дивертикулы (верхнего отдела пищевода);
• узелков и полипов голосовых связок.

Пищеводная моторная дисфункция

Комок в горле может возникать из-за увеличения напряжения мышц глотки или области под ней. В других случаях этот симптом может быть определен местными моторными дисфункциями.

Эти последние состояния, связанные с комком в горле, включают:

• Спазмы пищевода (болезненные мышечные сокращения пищевода);
• Ахалазия (моторная патология пищевода, при котором нижний сфинктер пищевода теряет способность выделяться);
• Идиопатические дискинезии (изменения моторики пищевода, без какой-либо установленной причины).

Мышечно-скелетные расстройства

Восприятие инородного тела в горле также может быть спровоцирована нарушением скелетных мышц. В частности, комок в горле возникает при таких состояниях, как миастения, миотоническая дистрофия, боковой амиотрофический склероз и полимиозит.

Курение

Другим фактором, который предрасполагает к ощущению комка в горле, является привычка курить. На самом деле, этот дефект может способствовать воспалению пищевода, состояние, которое иногда затрудняет глотание. Курильщики также предрасположены к застою слизи на уровне ресничек слизистой оболочки глотки.

Другие причины

• Комок в горле можно быть вызван аллергией или простудой; застой носовых полостей, возникающий при этих заболеваниях, фактически вызывает отток слизи на задней стенке глотки (ретроназальные выделения), что вызывает ощущение зуда и закупорку горла.
• Другой причиной комка в горле может быть обезвоживание.
• Если комок в горле внезапный, интенсивный и очень удручающий, это может быть проявлением сердечной недостаточности.

Возможные осложнения

Если пациент постоянно испытывает дискомфорт в горле и страдает от проблем с проглатыванием пищи, главное вовремя начинать лечение соответствующей патологии.

Поскольку больные с подобным синдромом часто давятся едой, для них возрастает риск аспирационной пневмонии – заболевание развивается при случайном попадании кусочков пищи в дыхательные пути.

 Чаще это осложнение наблюдается у пожилых людей.

К симптомам заболевания относят:

• приступы кашля;
• повышение температуры, порой до критических отметок;
• острая боль за грудиной;
• проблемы с глотанием;
• затрудненное дыхание, вызывающее приступы удушья.

В тяжелых ситуациях пациента госпитализируют, ему назначают антибиотики широкого спектра действия и прочие медикаменты, в зависимости от клинических симптомов.

К прочим возможным осложнениям, вызываемым различными заболеваниями, относят:

• повреждение слизистой оболочки пищевода постоянным присутствием там желудочного сока (при патологиях ЖКТ);
• отечность слизистой ткани и риск удушья – при аллергических реакциях;
• формирование заглоточного абсцесса, развитие менингита и сепсиса – на фоне острых респираторных инфекций и бактериальных патологий органов дыхания;
• рецидивирующие синуситы и отиты – при не долеченных бактериальных инфекциях горла;
• бесплодие и резкие гормональные сбои у женщин – при дисфункции щитовидной железы;
• проблемы в общении с окружающими, депрессии, апатия – из-за не устраненных психологических проблем.

Не стоит паниковать, узнав о возможных причинах дискомфорта и болевых ощущений при глотании. Возможно, синдром вызван лишь недостаточно увлажененным воздухом в помещении, развивающейся респираторной инфекцией или сезонной аллергией на цветущие травы.

В таком случае достаточно будет следить за уровнем влажности и температуры в доме, ограничить контакт с аллергенами, регулярно полоскать горло и соблюдать щадящую диету.

Также стоит отказаться от вредных привычек, поскольку курение усугубляет сухость и раздражение слизистой горла. При появлении тревожных симптомов нельзя заниматься самолечением, стоит сразу обратиться за помощью к врачу.

3 теста для тех, кому трудно глотать. От чего комок застревает в горле

Что делать, если появилось ощущение комка

Отхаркиваться, сразу вызывать скорую или ждать какое-то время, к какому врачу обратиться — каким должен быть алгоритм действий, если человек почувствовал ощущение комка в горле при глотании?

Нужно следовать простой инструкции.

Ком может появиться в любой ситуации: бытовой, офисной, праздничной. Не стоит волноваться: если мешает ком в горле, то это вовсе не означает, что в организме протекает смертельное заболевание.

Это не обязательно симптом рака или отека Квинке. Сохраняя спокойствие, нужно нормализовать дыхание и подумать:

• Были ли подобные ощущения кома в горле раньше? Если да — как часто и какого характера? Если уже длительное время чувство возникает наряду с чиханием и насморком, то все дело в мокроте. Если наблюдается острая резь, или мокрота не отхаркивается, то нужно обратиться к врачу и вылечить болезнь медикаментозно.
• Были ли в последнее время съедены какие-нибудь блюда с острыми частями, которые могут вызвать ощущение кома в горле? Бывает, рыба или мясо на кости, стручковая фасоль и другая пища могут вызвать в горле ощущение комка, будто что-то «душит». Такие предметы чаще застревают в горле. Если в пищу принималось нечто подобное, то нужно совершить несколько глотаний и вдохов-выдохов. Если во время данных действий испытывались боль и давящее чувство, то в горле есть инородный предмет.
• Могли ли вы соприкоснуться с аллергеном? Его можно употребить в пищу, а иногда достаточно просто коснуться или вдохнуть предмет аллергии, после чего в горле стоит ком. Если да, то до возникновения серьезных проблемных ощущений следует выпить Кларитин или другой препарат, направленный против аллергии. Несколько часов после приема препарата нужно осуществлять постоянный контроль за собственным состоянием, особенно за областью шеи.

Нужно обратить внимание на побочные ощущения. Есть мокрота — дело в болезни простудного типа

Появляются отеки на шее — растет отек Квинке.

Трудно дышать (без всяких видимых уплотнений в области шеи) — пациент подавился, и из его трахеи нужно срочно удалить попавший туда предмет. Что делать?

Вызывать специалистов и не пытаться ничего достать самостоятельно, кроме самых простых действий.

Вызывать скорую нужно в следующих случаях:

• ком сильно перекрывает горло, отчего дышать становится труднее;
• есть подозрения на отек Квинке;
• в гортань попал посторонний предмет или часть пищи, из-за чего развилась нехватка кислорода.

В иных ситуациях необходимо либо самостоятельно справиться с проблемой, либо обратиться к врачу без вызова скорой помощи.

Процесс разжижения и отхаркивания мокроты описан выше. Если первопричина не в ней, а ощущение долгое время сохраняется, то нужна консультация специалиста.

Главное правило поведения при возникновении этого странного чувства — сохранять спокойствие и здравый смысл.

Если проблема серьезная, то это сохранит вам или вашему близкому жизнь. Если причина оказалась незначительной, то не будут тратиться нервы окружающих и время врачей.

Медиками выделяется несколько форм:

Анестезия. Симптомы — снижается, либо полностью исчезает чувствительность в области горла, человек испытывает затруднения при глотании слюны или пищи, присутствует напряжение в районе грудины, ключиц и гортани. Неврологическая реакция соответствует реакции, которая бывает при истерике. У пациента затрудняется процесс глотания, наблюдается дефицит воздуха, он пытается вдохнуть побольше кислорода, широко открывая рот.

Гипестезия. Симптомы гипестезии схожи с симптомами анестезии, однако первые проявляются менее выражено. Чувствительность слизистой горла и глотки снижена, ощущается дискомфорт во время глотания. Если симптомы длительное время не проходят, это может привести к асфиксии принятой пищей или водой.

Гиперестезия. Неврологический симптом данного характера сопровождается спазмом, высокой чувствительностью. Человек при таком виде невроза предъявляет жалобы на зуд, жжение в горле и глотке, прием пищи вызывает затруднения. Симптомы невроза носоглотки тоже присутствуют, больному не только трудно говорить, но и дышать. Обычно гиперестезия возникает сразу после стресса.

Гипералгезия. Этой форме присущи следующие симптомы: регулярная боль в горле, глотке, щитовидной железе, Усиливает симптомы прием пищи, питье.

Парестезия. Симптомы этой формы у разных больных отличаются. Они включают клиническую картину гиперестезии (зуд, боли в горле). Пациенты ощущают инородные предметы в горле больших размеров, иногда даже жалуются на отсутствие у себя пищевода. Во время приема пищи боли в горле усиливаются, к ним присоединяется головная боль. Симптомы диагностируется у людей с нервными расстройствами либо у тех, у которых лабильная психика. Невроз гортани по типу парестезии зафиксирован у пациенток в период климакса.

Дополнительные обстоятельства появления кома

При соматических патологиях

Соматические патологии напрямую связаны с эмоциональным состоянием человека и особенностями его характера. Наиболее распространёнными на сегодня являются язвенная болезнь, астма, нейродермит и хроническая гипертензия. Для ухудшения состояния таким больным достаточно любого раздражающего фактора, причём речь идет именно о психогенном факторе. У таких больных часто отмечается ком в горле. Так, например, при язве состояние ухудшается не от нарушения диеты или физической нагрузки, а от неприятного разговора, что напрямую указывает на психосоматику патологии.

При гастрите

Гастрит может иметь как неврогенную природу происхождения, так и любую другую. Независимо от этого, у пациентов может отмечаться ком в горле. Провоцирующим фактором выступает повышенный уровень кислотности, при котором пища забрасывается в пищевод, вызывая раздражение. Таким образом, при повышенной кислотности ощущения кома будет возникать натощак, а при обострении присутствует практически постоянно.

При пониженном уровне кислотности сока ком отмечается сразу после еды, так как имеющейся концентрации недостаточно для переваривания пищи, что вызывает её заброс.

При тонзиллите

Тонзиллит протекает с поражением небных миндалин. При этом они отекают, покрываются налетом. В особо сложных случаях формируются очаги некроза и гнойные инфильтраты. Но даже на начальной стадии, когда имеется только увеличение миндалин, пациенты жалуются на ком в горле. Сопровождается это болью в горле, нарушением глотания. В периоды обострения возможно повышение температуры тела.

При гастродуодените

Гастродуоденит характеризуется одновременным поражением слизистой желудка и ДПК. При этом желчь забрасывается в полость желудка, вызывая боли и жжение. Желудок реагирует на это повышением кислотности и воспалением, что может спровоцировать заброс в пищевод. Именно он и вызывает ощущение кома в горле. Характерными симптомам для такого состояния будут изжога, боли в эпигастрии, прямая зависимость от еды.

При климаксе

Во время менопаузы меняется гормональный уровень. Женщина часто становится раздражительной, обостряются хронические патологии, организм более восприимчив к инфекциями и вирусам. Таким образом спровоцировать ком в горле при климаксе могут все перечисленные заболевания, особенно если ранее они уже отмечались у женщины.

Помимо них, можно выделить такие патологии, как невроз глотки и болезни щитовидной железы. Первая формируется в результате изменения психоэмоционального состояния при менопаузе. Причиной второй являются гормональные изменения. В любом случае наличие симптоматики требует тщательной диагностики.

При беременности

Ком в горле во время беременности напрямую связан с токсикозом

Во время вынашивания малыша ком в горле наиболее часто связан с токсикозом. Постоянная рвота, невозможность нормального приёма пищи приводят к раздражению пищевода и желудка, что и вызывает данный симптом. Помимо этого, спровоцировать ком могут следующие отклонения:

• Инфекционные процессы в области носоглотки.
• Травмы горла.
• Аллергия (особенно часто усиливается при беременности).
• Патологии щитовидной железы (могут проявиться за счет гормональной перестройки).
• Стрессы.
• ВСД.
• Обострение патологий ЖКТ.

Вкупе с сухим кашлем

Наличие кашля не всегда указывает на патологии органов дыхания, особенно если он сочетается с ощущением кома в горле. Помимо трахеита и бронхита, спровоцировать данные симптомы могут следующие состояния:

• Неврозы.
• Эндокринные патологии.
• Нарушение дыхания.
• Рефлюкс.
• Опухолевидные процессы в гортани.
• Травмы слизистой горла.

Профилактика появления кома в горле

Спать рекомендуется на твёрдой или полутвёрдой кровати и на небольшой подушке

Для того чтобы не допустить появления неприятного ощущения, достаточно знать причины его возникновения. Из перечисленного можно сделать вывод, что для профилактики симптома следует:

• Вовремя лечить патологии органов дыхания и полости рта.
• Избегать задымлённых помещений.
• При работе с едкими веществами использовать респиратор.
• Не напрягать голосовые связки.
• Вовремя устранять патологии ЖКТ и своевременно проводить профилактические осмотры для выявления скрытых болезней.
• По возможности отказаться от вредных привычек.
• Следить за психоэмоциональным состоянием и не стесняться обращаться к специалистам.
• Нормализовать питание, что поможет стабилизировать кислотность сока.
• Спать на твёрдой или полутвёрдой кровати, используя небольшую подушку.

Сохраняющееся ощущение кома в горле должно быть поводом для обращения к врачу. Только полное обследование поможет выяснить причину отклонения.

Материал актуализирован 31.01.2018 г.

Как лечить ребенка

Восстановительный курс должен быть максимально бережным. Традиционно препараты применяют в виде ингаляций или сиропов. Выбирая то или иное наименование, необходимо учитывать возраст малыша. В целях разжижения секрета, стабилизации процесса откашливания применяют Лазолван, Амброксол. Реже специалисты назначают Хлорофиллипт.

Если необходимо справиться с бурным развитием воспаления или предупредить формирование гноистых патологий, терапия предполагает использование других лекарств. Например, таблеток Лисобакт (в возрасте от трех лет).

Приступы сужения дыхательных путей часто возникают ночью. Для стабилизации состояния ребенка необходимо вызывать скорую помощь.

При беременности

Ком в горле при беременности — явление нередкое, ведь в период вынашивания плода организм женщины подвергается очень серьезным изменениям. Как следствие, ощущение кома при беременности может появиться на фоне следующих состояний будущей мамы:

• токсикоз;
• сильное эмоциональное напряжение;
• нарушения функции ЖКТ;
• аллергические реакции;
• простуда.

Если причины такого проявления установлены, и они не являются серьезными, врач подскажет, как облегчить состояние. Однако иногда это состояние может быть симптомом серьезных патологий (эндокринологические заболевания, новообразования), которые могут повлиять на здоровье плода и будущей мамы. Поэтому при подобном ощущении лучше сразу рассказать об этом лечащему врачу.

Ком при опухоли в горле

Сдавливать горло может злокачественное новообразование. Заболевание может протекать долгое время без симптомов, и часто бывает у людей курящих. Когда опухоль появляется в районе голосовых связок, первым симптомом может быть осиплость голоса.

Но когда опухоль начинает разрастаться, в горле появляются следующие симптомы:

• боль в момент глотания;
• ощущение постороннего предмета в горле.

Если же рак распространяется на лимфатические узлы, на шее появляются характерные припухлости. Наиболее распространенная причина рака горла – вирус папилломы 16 типа, который передается половым путем.

Лечение проводится при помощи химиотерапевтических препаратов, радиоактивного излучения и, возможно, оперативного вмешательства.

Терапия заболеваний

Терапия зависит от вида недуга. Самостоятельно можно справиться только с простудным заболеванием. Как убрать ком в горле?

Варианты терапии в зависимости от заболевания:

1. Раковая опухоль. Назначаются лучевые и радио- процедуры для редуцирования заболевания, делается химиотерапия. Если опухоль операбельная, то пациент может выбрать хирургию.
2. Проглатывание пищи «не в то горло». Травматолог достает инородный предмет. Иногда может назначаться хирургия (если через ротовую полость достать предмет нельзя).
3. Аллергическая реакция (ее нельзя «вылечить», а можно только купировать). Срочно вводится антигистаминный препарат, больного на какое-то время оставляют в состоянии покоя и под наблюдением.

Назначают средства для отхаркивания, позволяющие сделать массу более жидкой и быстрее вывести ее из области гортани.

Параллельно стоит принимать:

• средства, смягчающие область слизистой, которая повреждается, пока мокрота откашливается (сиропы Доктор МОМ и др.);
• восстановители слизистой оболочки для горла и гортани (антисептики на йодной основе с заживляющим эффектом);
• пастилки, которые помогут компенсировать раздражение, возникающее из-за отхаркивания, если слизь долго не отходит и .

Способы избавления от комка

Существуют способы, которые помогут избавиться от дискомфорта психосоматического и физического:

Молитва. Приход в церковь поможет облегчить состояние. Истинно верующему человеку достаточно просто убрать «болезнь» у духовного наставника.

Физические упражнения. Способствуют устранению физиологического дискомфорта в горле.

• Сдавите по очереди правой и левой рукой височную область, повторяя упражнение в течение 3-х минут. Затем одновременно сдавливайте височную область обеими руками с закрытыми глазами, представляя, как ком рассасывается.
• Упражнение «Поза льва» в практике йоги снимает психоэмоциональный дискомфорт и уводит ком из горла на физическом уровне.
• Психотерапевты советуют упражнение на 20 минут с обхватом шеи. Закройте глаза, обхватите шею двумя руками, сдавливайте и представляйте, как своими руками выгоняете комок.

Если ситуацию не удается отпустить своими силами, а упражнения не помогают, следует нанести визит к психотерапевту. Лечение занимает 3-4 сеанса, процедуры безболезненны.

Профилактика горлового кашля

Избежать формирования сухого горлового кашля изначально намного проще, чем впоследствии осуществлять его длительное лечение. Целесообразно вести здоровый образ жизни, а именно отказаться от алкогольной и никотиновой зависимости, намного чаще осуществлять пешие прогулки и дышать свежим воздухом. Желательно осуществлять процедуры по закаливанию (взрослым, для детей они не всегда рекомендованы).

Специалисты рекомендуют содержать квартиру и рабочее место в порядке и чистоте

Не менее важно будет принимать витаминные и минеральные комплексы, чтобы исключить ослабление организма. Еще один совет – исключить перегрузку организма и желудка в частности тяжелой пищей, воздерживаться от переедания

Основные симптомы

Любая существующая болезнь может быть острой либо хронической. Первая разновидность появляется резко, имеет ярко выраженную симптоматику, в хроническую стадию болезнь перерастает без должного лечения, вторая стадия характеризуется длительным временем течения и постоянно возникающими обострениями. Форма заболевания гастрита определяется лечащим врачом после процедуры фиброгастроскопии, при этом процедура лишь подтверждает предварительный диагноз, который ставится на основе симптоматики.

Симптомы острого гастрита:

1. Сильная боль в желудочной и брюшной области. Боль может усиливаться после приема пищи либо утром перед едой;
2. Кислая отрыжка, ощущение жжения за ребрами;
3. Постоянная тошнота;
4. Периодическая рвота. Первоначально из желудка выходят остатки непереваренной пищи, затем слизистое вещество желтого или зеленого цвета. Если во время тошноты пациент видит кровь в отторгнутых организмом массах – гастрит перерос в более серьезную эрозийную стадию, которая требует срочного лечения;
5. Повышенная ночная потливость вне зависимости от температуры воздуха;
6. Снижение уровня аппетита;
7. Проблемы со слюноотделением;
8. Белый налет на языке и зловонный запах изо рта;
9. Расстройства стула.

В некоторых случаях гастрит себя практически никак не проявляется, поэтому пациентам необходимо обращать внимание даже на самые простые симптомы (вроде тяжести в желудке после еды). Часто пациенты жалуются на наличие кома в горле при гастрите. Симптом считается неспецифическим, он может возникать, как при проблемах с желудком, так и при других заболеваниях

Симптом считается неспецифическим, он может возникать, как при проблемах с желудком, так и при других заболеваниях

Часто пациенты жалуются на наличие кома в горле при гастрите. Симптом считается неспецифическим, он может возникать, как при проблемах с желудком, так и при других заболеваниях.

Ком в горле при гастрите может быть связан с эзофагельной рефлюксной болезнью. Проблема усиливается при резких изменениях положения туловища, не стоит принимать лежачее положение сразу после еды, это может обострить состояние. Сопутствующими симптомами является отрыжка и изжога, ощущение постороннего предмета в горле.

Спровоцировать ощущение кома в горле при заболевании органов желудочно-кишечного тракта способны следующие факторы:

1. Нарушение психоэмоциональной стабильности пациента. Стресс в наше время недооценивают, при этом именно он является спусковым курком при развитии многих серьезных заболеваний в человеческом организме. Если человек находится в постоянном стрессовом состоянии, он может столкнуться с проблемой нехватки воздуха и ощущением кома в горле. Данную проблему называют «истерическим комом в горле», она проходит самостоятельно после полного успокоения пациента.
2. Заболевания органов ЖКТ – ощущение кома в горле может бытьвызвано не только гастритом, но и рядом других заболеваний, например, холециститом и панкреатитом. Часто ощущение инородного тела в горле связано с нарушением обменных процессов в организме.
3. Ком в горле может быть вызван с аутоиммунными проблемами либо с воспалением щитовидной железы, которое начало развиваться на фоне недостаточного поступления йода в организм больного.
4. Если не начать лечение воспалительных заболеваний горла (фарингита, ангины и пр.) вовремя, можно спровоцировать трансформацию проблем в хроническую стадию. Затянувшееся воспаление в горле вполне может вызвать неприятные симптомы в виде чувства кома в горле.
5. Проблемы с позвоночником. При остеохондрозе и грыже пациенты часто испытывают чувство нехватки кислорода, развиваются дискомфортные ощущения в области горла.
6. Вегето-сосудистая дистония. При проблемах с вегетативной системой организма пациент жалуется на нехватку воздуха, онемение языка и конечностей, проблемы с сердцем, на ком в горле и другие неприятные ощущения.
7. Ощущение кома в горле может быть вызвано развитием раковой опухоли в области гортани.

Иногда симптом кома в горле развивается при травме горла, при приеме определенных лекарственных препаратов, при простуде, проблемах с лишним весом. Чаще всего неприятные ощущения в горле, вызванные данными причинами, проходят самостоятельно без вмешательства лечащего врача.

Ком в горле при неврозе и психогенный кашель: причины и лечение

Чувство кома в горле чаще всего имеет психогенную причину. Это явление характерно для молодых, эмоциональных женщин с неустойчивым психологическим состоянием и детей школьного возраста. Невроз глотки может сопровождаться невротическим кашлем

Эти виды нарушения дыхания являются результатом подсознательной попытки разрешить стрессовую ситуацию или привлечь к себе внимание окружающих. Невроз глотки длится от нескольких минут до нескольких дней и появляется перед экзаменом, публичным выступлением или в момент стрессовой ситуации

Так как основой этого явления служат неврологические отклонения, то лечение направлено, главным образом, на устранение волнения и восстановление нормальной дыхательной и мышечной функции глотки.

Ощущение комка в горле связано с напряжением мышц в гортани, глотке и языке, которые участвуют в процессе глотания. При этом задействовано много нервов – тройничный, блуждающий, языкоглоточный, центры в стволе спинного мозга. Их функционирование регулируется сознательно на первой стадии формирования комка пищи при жевании и непроизвольно во время второй фазы, когда еда продвигается в пищеводе.

Чтобы совершить глотательное движение, необходимо наличие пищевого комка или слюны. Если они отсутствуют, то после 3-4 попыток сглотнуть возникают затруднения. Это является нормальным физиологическим явлением

Когда человек заостряет внимание на второй непроизвольной фазе глотания и пытается сглотнуть еще раз, мышцы напрягаются и появляется ложное чувство «комка в горле»

В стрессовой ситуации, при плаче организму требуется повышенное количество кислорода. В то же время открытая голосовая щель препятствует тому, чтобы надгортанник закрыл трахею и произошло сглатывание слюны или слез. В результате этого диссонанса возникают проблемы с глотанием и дыханием, появляется ощущение инородного тела, препятствующего этим двум процессам.

Комок в горле может являться симптомом нескольких соматических заболеваний:

• Изжога, возникающая в результате рефлюкс-эзофагита. Кислая среда, забрасываемая из желудка в пищевод, вызывает раздражение нервных рецепторов в горле. Эта причина является наиболее частой среди всех болезней, имеющих подобный симптом.
• Поражения ЦНС: сифилис, паралич черепно-мозговых нервов, расположенных в продолговатом мозге, опухоль.
• Фарингит.
• Тонзиллит.
• Заболевания щитовидной железы.
• Шейный остеохондроз.

Чувство кома в горле при неврозе необходимо дифференцировать с этими заболеваниями, пройти сначала консультацию и обследование у эндокринолога, отоларинголога и гастроэнтеролога.

«Истерический комок» в горле – один из симптомов повышенной нервной возбудимости при истерии, неврастении и других неврологических отклонениях. Globus hystericus (или «комок нервов») отмечается у молодых женщин в 3 раза чаще, чем среди мужчин, и связан с повышением чувствительности при неврозах, нарушениями двигательных функций пищевода. Отмечаются следующие субъективные ощущения, которые испытывает человек в этом состоянии:

• чувство тяжести в горле;
• сухость от волнения;
• ложное ощущение пленки, перекрывающей гортань;
• щекотание, першение в глотке;
• попытки отхаркивания и кашель;
• покалывание, зуд;
• онемение;
• в редких случаях от неприятных ощущений возникает рвота.

У раздражительных людей, а также у женщин в климактерический период в результате нервных расстройств ощущения меняются от одного к другому в разных отделах глотки. При фарингоскопии у таких людей не выявляется никаких отклонений

Человек в состоянии невроза начинает концентрировать свое внимание на неприятных чувствах в горле и подозревать у себя тяжелые заболевания, которых на самом деле нет. Невроз глотки часто ассоциируется в неврологии с вегетососудистой дистонией, для которой характерно большое число разнообразных симптомов

Ощущение инородного тела может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а напряжение мышц бывает настолько сильным, что может болеть горло.

Факторами риска для появления кома в горле при неврозе являются следующие:

• демонстративный тип личности;
• стрессовые ситуации, связанные с потерей ощущения стабильности и защищенности;
• депрессия;
• амбивалентность (двойственность переживаний – радость и страх, гнев и вина и другие);
• сильные эмоции.

Как вылечить нервный комок

Если появление неприятного симптома было вызвано какой-то стрессовой ситуацией и глубокими переживаниями, тогда у больных будут появляться и другие жалобы, а именно:

• дрожание рук;
• головокружение;
• тошнота.

Иногда для того, чтобы справиться с нервным комком, следует просто отвлечься и успокоиться. Не зря говориться, что время лечит. В некоторых случаях без помощи психолога или даже психотерапевта просто не обойтись.

Ощущение нервного комка чаще всего встречается у демонстративных личностей. Бывают такие случаи, что неприятное ощущение возникает как результат разочарования из-за утраты надежды на заботу со стороны противоположного пола. В некоторых ситуациях ощущение комка является следствием конфликтной ситуации.

Специалисты учат таких пациентов учиться правильно реагировать и действовать в стрессовых ситуациях, быстро успокаиваться, не поддаваться эмоциям и устранять саму причину волнения. Многое зависит от настроя человека. Существует даже ряд специальных упражнений, которые помогают успокоиться.

Если же причиной комка послужил невроз глотки, то в этой ситуации упражнениями делу не поможешь. Обычно такие пациенты становятся на учет к специалисту и проходят ряд анализов для выявления истинной причины. Иногда этиологическим фактором может послужить опухоль мозга, сифилис или рассеянный склероз.

В некоторых случаях правильная реакция на стрессовые ситуации поможет решить проблему

Спазм пищевода и стресс

Психоэмоциональные перегрузки и стрессы часто становятся причиной дисбаланса сокращений и расслаблений мускулатуры пищевода, при проталкивании пищи к желудку. В результате, сокращение мускулатуры превалирует над процессом сужения, что вызывает спазм пищевода, для которого характерно ощущение подкатывающего к горлу кома. Кроме того, спазм характеризуется:

• Трудностью проглатывания пищи или жидкости;
• Болевыми ощущениями за грудиной и между лопаток, отдающими в спину, плечи.

Невроз глотки – одна из многих форм психогенных расстройств, распространяющихся на работу внутренних органов. Проявляется он в изменениях порога чувствительности данного органа, который (в зависимости от вида расстройства) может повышаться или снижаться. Основной признак невроза глотки – комок в горле, вызывающий определённый дискомфорт во время глотания, дыхания и (редко) произношении звуков. Невроз глотки поддаётся лечению, которое назначается специалистом в зависимости от его вида и выраженности симптомов.