Почему болят кости таза после родов? что делать? почему болит лобковая кость и отекает после родов

Причины появления болезненных ощущений

Болезненные ощущения в лобковой области могут появляться как у мужчин, так и у женщин. Факторы, которые способствуют возникновению и развитию болезненных ощущений в области лобка, следующие:

• текущая или предыдущая беременность у женщин;
• недавние роды, особенно с осложнениями;
• операции на нижней части живота;
• гинекологические или урологические операции;
• травмы и повреждения в области лобка;
• побочные заболевания;
• избыточный вес.

Травмы относятся к наиболее частым причинам лобковых болей, ведь эта область чувствительна. Если неприятные ощущения проходят быстро, то опасности для здоровья нет. Но если последствия травмы не проходят, то не следует затягивать с посещением врача.

Воспаление лобковой кости характерно для спортсменов. Причиной воспаления чаще всего является перегрузка во время тренировки. Наиболее важными признаками являются лобковые боли, которые могут отдавать в пах, бедро или нижнюю часть живота. Первоначально симптомы выражены только во время занятий спортом или движений, таких как подъем по лестнице, бег и т. п. Если не делать перерыв в упражнении, симптомы начинают проявляться чаще, а боль обостряется даже при чихании.

Нередко женщины испытывают болезненные ощущения внизу живота и в области лобка во время беременности и после родов. Если проблема со временем проходит, то опасности нет. Однако проконсультироваться с гинекологом стоит.

Возможные последствия

Если пациентка не получит необходимого лечения или же будет тянуть с обращением к специалисту за помощью, то расхождение лобковых костей может спровоцировать сильнейшую боль, которая будет появляться даже в случае малейшего движения. Иногда это становится причиной полной потери подвижности.

Самым тяжелым осложнением является разрыв симфиза. В большинстве случаев это наблюдается на последней неделе беременности, когда малыш головкой входит непосредственно в малый таз и надавливает на слабые и воспаленные связки. В случае такого разрыва женщина начинает испытывать сильный болевой шок.

Если расхождение лобковых костей будет составлять больше 2 см, то терапия должна осуществляться только хирургическим методом. В будущем потребуется долгое восстановление, а также помощь реабилитологов. Как правило, после такого женщинам не рекомендуется беременность, в противном случае может развиться рецидив.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лобковая кость является одной из составляющей тазовой кости. Она парная и, соединяясь хрящевым диском, кости образуют симфиз (лонное сочленение). Боль в лобковой кости зачастую вызывают происходящие патологические процессы именно в сочленении, а не в мягких тканях.

, , , , , , ,

Простатит

Если болит надлобковая область у мужчин, это может свидетельствовать о развитии простатита. Простатит является одним из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы мужчин.

shutterstock

Причины простатита

В зависимости от происхождения простатит бывает инфекционным и застойным (неинфекционным), а по характеру течения простатит подразделяется на острый и хронический. Развитие инфекционного простатита зачастую провоцируют хламидии, грибы, уреплазма, трихомонады. Возникновение неинфекционного простатита могут вызвать следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки;
• несвоевременное мочеиспускание;
• переохлаждения;
• другие болезни мочеполовой системы.

Перечисленные факторы отрицательно сказываются на кровоснабжении органов мужской половой системы, что приводит к возникновению воспалительных процессов. Острым и хроническим характером течения может быть как застойный, так и инфекционный простатит. В хроническую форму заболевание переходит спустя три месяца после проявления первых симптомов.

Симптомы простатита:

• боль в паху;
• боли в промежности, увеличивающиеся при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
• учащение позывов к мочеиспусканию;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• снижение объемов суточной мочи (и даже ее полное исчезновение);
• недомогание (головные боли, слабость, жар);
• снижение либидо;
• дискомфортные ощущения при половом контакте.

Лечение простатита

Методы лечения простатита зависят от первопричины его развития и характера течения. Также при подборе медикаментов учитываются возможные осложнения. Как правило, лечение данного недуга подразумевает применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств. Кроме того, также может потребоваться употребление антиоксидантных препаратов. Как показывает медицинская практика, если мужчины обращаются за консультацией к специалисту на ранних стадиях развития простатита, лечение терапевтическими средствами дает положительный результат в кратчайшие сроки.

shutterstock

Вероятные заболевания

Лобковая боль разная: слабая и сильная, ноющая, колющая, режущая и т. д. Это частый симптом различных заболеваний. У женщин это чаще всего верный признак таких патологий, как:

• симфизиолиз;
• аномалии в развитии лонной кости;
• гинекологические болезни;
• нарушения в мочевыделительной системе.

У многих женщин после родов болит в области лобка. Но если боль долго не проходит и только усиливается, то речь может идти о таком заболевании, как симфизиолиз. Причиной нарушения являются стремительные или тяжелые роды, когда рождается крупный ребенок. Лонное сочленение слишком сильно расходится и становится подвижным.

При симфизиолизе боль носит острый простреливающий характер, отдает в поясницу и область таза при движении ногами, усиливается при надавливании на живот. При симфизиолизе трудно поднимать ноги, нарушается походка.

Болевые ощущения могут быть вызваны неправильным развитием лобкового сочленения. При этой патологии женщине трудно жить половой жизнью, т. к. неприятные ощущения усиливаются после секса.

Многие гинекологические патологии тоже вызывают болезненные ощущения в лобковой зоне. Боль ноющая, тянущая, чаще сопровождается выделениями из влагалища, слабостью и повышением температуры тела.

У мужчин наиболее распространенными являются следующие болезни:

• паховая грыжа;
• врожденные дефекты;
• воспалительные процессы.

Паховая грыжа характеризуется внезапным болевым приступом, который может возникнуть при тяжелых физических нагрузках, реже при мочекаменной болезни, ожирении, травмах. Во время болезни в области паха развивается опухолевидное образование. Боль при паховой грыже острая и резкая, усиливается при нажатии на живот.

Крипторхизм — наиболее частая врожденная аномалия, приводящая к дискомфорту в лобковой зоне у мужчин. Характеризуется отсутствием одного или сразу двух яичек в мошонке. Легко поддается лечению, если вовремя обратиться к врачу.

Самым распространенным воспалительным заболеванием является простатит. Боль отдает в поясницу, может подняться температура, возникнуть озноб.

Новообразования у женщин

Нередко болезненные покалывания в области лобка появляются при наличии гинекологических патологий. Вследствие развития новообразований, среди которых самыми популярными являются опухоли в яичниках, боль в лобке может иметь как периодический характер, так и постоянный.

shutterstock

Причины появления новообразований:

• наследственность;
• перенесенные ранее прерывания беременности (аборт, выкидыш);
• поздняя первая беременность и роды;
• отказ от кормления грудью;
• хронические воспалительные процессы в яичниках;
• чрезмерное употребление оральных контрацептивов (беспрерывное);
• злоупотребление вредными привычками (курение, алкоголь);
• ожирение;
• возрастные изменения в организме (у женщин после лет);
• запоздалое начало менопаузы.

Симптомы новообразований в яичниках

Часто развитие рака яичников может протекать абсолютно без каких-либо симптомов. На более поздних стадиях, когда опухоль увеличивается в размерах, могут наблюдаться следующие симптомы:

• чувство сдавливания в животе;
• рост живота;
• признаки интоксикации организма;
• нарушение работы кишечника (появление запоров);
• учащение потребности в мочеиспускании;
• отечность ног;
• нарушение цикла менструации;
• боли внизу лобка (беспричинные, во время полового акта).

Лечение новообразований в яичниках

После проведения диагностических мероприятий, среди которых осмотр врача, сдача лабораторных анализов, ультразвуковое исследований и других, когда точно определен характер заболевания, врач может назначить лечение. Как правило, при обнаружении новообразование единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

Как избавиться от боли?

Если кости в период беременности расходятся естественным образом, то терапия не осуществляется. Как правило, после родов связки возвращаются в свое изначальное положение. Специалист на данный период может порекомендовать женщине принимать лекарственные средства, например, “Но-шпу” или “Меновазин”. Когда женщина лежит в стационаре под наблюдением врачей на последних двух неделях беременности, с ощущениями боли можно бороться при помощи противовоспалительных нестероидных средств. Для этого пациенткам назначается препарат “Парацетамол” или “Ибупрофен”. Когда болезненность появилась на 32 неделе беременности, а также после рождения малыша, женщине прописывают применение антибиотиков, а также ультрафиолетовое облучение, чтобы избежать образования воспалительного процесса.

Гели и мази имеют большое значение в терапии, так как после нанесения на кожный покров они не попадают в системный кровоток. В случае если болевой синдром является наиболее сильным, то после родов специалист может назначить пациентке обезболивающие опиоидные средства, куда следует отнести “Фентанил”. Также может быть использована в данных целях эпидуральная анестезия.

Профилактика

Не существует каких-либо специальных методов, созданных для того, чтобы избежать развития симфизита. Однако женщинам, которые имеют в анамнезе эту патологию или какое-то аномальное строение таза, рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Перед тем как забеременеть, необходимо избавиться от лишней массы тела, если таковая имеется.
2. Полноценно питаться, в рацион обязательно включить орехи, мясо, рыбу, сыр, молоко, творог, зелень.
3. В целях профилактики в начале второго триместра беременности принимать витамины группы B, а также кальций.
4. Если появились болезненные ощущения в зоне лобка, незамедлительно следует известить о данном симптоме своего специалиста, не принимая самостоятельно каких-либо обезболивающих препаратов.
5. Кроме того, женщинам, которые ждут ребенка, рекомендуется дольше находиться на свежем воздухе, а также принимать солнечные ванны. Благодаря этому вырабатывается в организме витамин D. Особенно актуальным данный совет является для тех женщин, которые проживают в северных регионах.
6. Сократить чрезмерные физические нагрузки, меньше ходить пешком и подниматься по ступенькам.
7. Регулярно посещать гинеколога.
8. Выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц таза, заняться плаванием.

К кому обратиться и как лечить

Решить то, у какого доктора проконсультироваться, не так просто. Боль в лобке может сопровождаться множеством других симптомов: изменением походки, неприятными ощущениями при разном положении тела, излишней потливостью, слабостью и т. д.

Важно проанализировать все симптомы, а также установить место и обстоятельства возникновения болей. В зависимости от клинической картины и следует выбирать специалиста

Чаще всего осмотр проводит ортопед, хирург или травматолог. Если боли связаны с беременностью или рождением ребенка, то женщине следует обратиться к гинекологу. Уролог занимается болями, связанными не только с лобком, но и со всей мужской половой системой.

Чтобы установить причину боли в лобковой зоне, врач сначала проводит беседу с пациентом, обследует больной участок методом пальпации и отправляет на дальнейшие обследования.

В первую очередь после изучения истории болезни и тщательного физического осмотра проводится рентген таза. Рентгеновское изображение помогает установить более точную причину болей. Иногда проводят ультразвуковое сканирование, если с помощью рентгена не удалось выявить полную клиническую картину.

В сложных случаях точный диагноз может быть поставлен с помощью МРТ. Также могут быть проведены дополнительные обследования на визуализацию, такие как скелетная сцинтиграфия — это сложно, но полезно при патологических изменениях в организме, которые не могут выявить другие методы диагностики.

Проблемы в лобковой зоне устраняются медикаментозно или хирургическим путем. Лобковое воспаление эффективно купируется противовоспалительными препаратами, физиотерапией лечатся многие заболевания. Хотя терапия может занять несколько месяцев, операция редко необходима. Хирургическое вмешательство требуется лишь при развитии некоторых патологий или в запущенных случаях.

Почему болит лобковая кость при беременности?

Будущие мамочки довольно часто испытывают болезненность, которая локализуется в лонном сочленении. Преимущественно она возникает в последнем триместре периода вынашивания малыша. Но почему болит лобковая кость при беременности? Происходит это по причине размягчения ткани лонного сочленения. Болезненность отличается по характеристикам:

1. Она является выраженной, особенно при движениях, например, при повороте туловища, при подъеме по лестнице или при поднятии с кровати.
2. Ощущения усиливаются в послеобеденное время.
3. Образуется отечность в области симфиза.
4. Если рукой нажать на область лобка, то можно услышать глухой щелчок.
5. Беременная женщина не способна поднять ноги прямо в лежачем положении.
6. Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
7. Появление утиной походки, которая характеризуется мелкими шажками.

Рассматривая то, почему у беременной болит лобковая кость, следует обратить внимание на то, что далеко не все женщины подвергаются данной патологии. Однако имеются некоторые критерии, по которым заболевание подбирает себе жертву

Для развития недуга большую роль играют следующие процессы:

1. После 5 месяцев беременности в женском организме вырабатывается гормон релаксин в большом количестве. Он необходим всем женщинам для подготовки тела к родам. Благодаря этому гормону лоно начинает терять ригидность, становясь при этом податливым, чтобы кости таза могли увеличиваться во время родов. Однако при этом значительно уменьшается стойкость к остальным нагрузкам. Вот почему во время беременности болит лобковая кость.
2. Уменьшение количества кальция в женском организме, который уходит на формирование опорно-двигательного аппарата для малыша. Этот процесс провоцирует симптоматику дегенеративного изменения костей, что принято называть остеопорозом. Если у вас возникнет вопрос, почему после родов болит лобковая кость, то причина может крыться в недостаточном количестве кальция в организме, который должен восполниться в ближайшее послеродовое время.
3. Внутриутробные нарушения во время формирования лобкового сочленения, а также в детском периоде.

Как устроена?

Лобковая кость считается частью скелета, с помощью которой формируется тазовая кость. У женщин и у мужчин лобок состоит из тела и 2 ветвей, образовывая таким образом закрытое отверстие с располагающийся там мембраной.

Женщины с обычным телосложением обладают валикообразной костью, толщина которой равна большому пальцу на руке. Она выгнута и называется лобковым возвышением. Как арка, она нависает у женщин над половым органом, срастаясь при этом с тазовыми костями.

Расстояние между данными лобковыми костями в норме должно составлять не больше 5 мм. Во время беременности данный показатель изменяется в большую сторону на 3 мм.

Боли справа или слева от лобка

Сосредоточение болезненных ощущений справа или слева от лобка у женщин возможно чаще при гинекологической патологии (опухолях яичника и др.), реже – при заболеваниях мочевыводящих органов (например, при раке мочевого пузыря).

Эти односторонние боли могут быть различными по своему характеру: острыми, резкими или слабыми, тянущими. Сопровождаются они обычно общей слабостью, наличием выделений из половых органов.

Есть основания подозревать внематочную беременность, если:1. Боль справа или слева от лобка возникает внезапно, усиливается при движениях тела, сопровождается нарастающей слабостью, головокружением.2. Такая боль быстро усиливается, носит схваткообразный характер.3. Вместе с такой болью возникает кровотечение из половых органов.

Резкая, внезапная, сильная боль справа или слева от лобка после полового акта, сопровождающаяся слабостью до обморока и кровотечением – вероятный признак разрыва кисты яичника.

Что вызывает боль в лобковой кости?

1. Перелом обеих или одной лонных костей, полученный вследствие прямого сильного удара в данную область, либо же из-за сдавливания и смещения тазовых костей. Такую травму зачастую получают пострадавшие в автомобильной аварии. В таком случае боль в лобковой кости обостряется при попытке сменить положение ног и в процессе пальпации (прощупывание). Так же пациент, находясь в лежачем положении, не может из-за сильных болевых ощущений приподнять выпрямленные ноги. Если помимо перелома лонной кости наблюдаются и ушибы мочевого пузыря, то боль в лобковой кости сопровождается еще и нарушением процесса мочеиспускания.
2. У женщин в процессе беременности организм выделяет в большом количестве гормон релаксин. Под его действием кости таза и сочленения размягчаются. Это происходит для того, чтобы малыш мог без особого труда раздвинуть для своего прохода таз матери при родах. Иногда при переизбытке данного гормона, при нехватке кальция в организме беременной, либо из-за особенностей развития ее опорно-двигательного аппарата, у женщины наблюдается излишнее размягчение сочленения, появляется боль в лобковой кости, процесс движения вызывает затруднения, может развиться утиная походка. Данное заболевание называется симфизит. Симптомы болезни в основном пропадают сами по себе после родов.
3. Не всегда вышеописанная боль в лобковой кости возникает во время беременности. Ее появление возможно и после родов. Следствием будет являться симфизиолиз (значительное расхождение лонных костей, а порой и разрыв симфиза). Это характерно для стремительных родов при крупном размере плода. Боли, которые испытывает женщина при данном заболевании, очень сильные и ощущаются они даже в крестцово-подвздошном сочленении. Роженица должна находиться в состоянии покоя и с бандажом в области таза. Велика вероятность рецидива болезни при повторных родах.
4. Инфекционно-воспалительные процессы, поражающие части костной ткани (остеомиелит) способны вызвать воспаление лонного сочленения, если они поразили лобковую кость. Из-за этого симптомы болезни очень схожи с теми, что проявляются при симфизите у беременных.
5. Патологические отклонения в развитии лонной кости, когда она принимает вытянутую плоскую форму и препятствует доступу во влагалище в процессе совершения полового акта или осмотра у гинеколога. При сексуальном контакте женщина испытывает болевые ощущения, так как член партнера оказывает давление на надкостницу и прижимает уретру к ребру лонной кости. Боль носит постоянно повторяющийся характер, в связи с чем, женщина старается избегать секса.
6. Боль в лобковой кости может настигнуть и мужчину. У мужского пола она часто связана с наличием грыжи в паховой области. Если боль беспокоит в центре лобка, то, возможно, проявляется хронический простатит. Однако тогда боли могут затрагивать и всю нижнюю часть живота, поясницу, лобок, крестец. Порой пациенту сложно понять, где конкретно у него возникают болевые ощущения.
7. Если у женщины боль проявляет себя слева или справа от лобка, вероятно наличие гинекологического заболевания или болезней мочевыводящих органов. Боль возможна как острая, резкая, так и слабая, тянущая.

Профилактика

Боли в лобке вызывает чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав. При активных физических упражнениях это нужно учитывать. Также спровоцировать подобный симптом может избыточный вес.

Беременным, которые стремительно набирают килограммы, стоит периодически носить специальный бандаж, поддерживающий живот. Таким образом нагрузка на тело и в частности на тазобедренный сустав снижается.

Чтобы предотвратить боли в лобке, вызванные растяжением мышц или травмой при занятиях спортом или высокой физической нагрузке, необходимо хорошо разогревать организм перед тренировкой. Помогут упражнения на растяжку и укрепление мышц живота и бедер. Регулярное растяжение помогает избежать мышечного напряжения и дисбаланса.

Следует носить правильную и удобную обувь для бега, чтобы уменьшить нагрузку на кости и суставы. А при возникновении легких болей или после лечения лучше избегать занятий спортом с резкими движениями на твердой поверхности.

Главной профилактической мерой является систематическое посещение гинеколога или уролога. Осмотр у специалиста хотя бы раз в год поможет избежать многих неприятных проблем с половой системой. А после получения травмы лучше не игнорировать посещение травматолога.

Почему болит лобковая кость: причины, постановка диагноза и методы лечения

Лобковая кость способна воспалиться или травмироваться. Если вы ищите ответ на вопрос о том, почему болит лобковая кость, то обязательно следует проконсультироваться с гинекологом или травматологом.

Эта патология нуждается в тщательной диагностике. Интенсивность боли, а также время появления неприятного симптома не будет иметь значения. В любом случае обращайтесь за помощью к врачу, который точно скажет, почему болит лобковая кость.

О возможных причинах – в статье.

Профилактика

Не существует каких-либо специальных методов, созданных для того, чтобы избежать развития симфизита. Однако женщинам, которые имеют в анамнезе эту патологию или какое-то аномальное строение таза, рекомендуется придерживаться следующих правил:

1. Перед тем как забеременеть, необходимо избавиться от лишней массы тела, если таковая имеется.
2. Полноценно питаться, в рацион обязательно включить орехи, мясо, рыбу, сыр, молоко, творог, зелень.
3. В целях профилактики в начале второго триместра беременности принимать витамины группы B, а также кальций.
4. Если появились болезненные ощущения в зоне лобка, незамедлительно следует известить о данном симптоме своего специалиста, не принимая самостоятельно каких-либо обезболивающих препаратов.
5. Кроме того, женщинам, которые ждут ребенка, рекомендуется дольше находиться на свежем воздухе, а также принимать солнечные ванны. Благодаря этому вырабатывается в организме витамин D. Особенно актуальным данный совет является для тех женщин, которые проживают в северных регионах.
6. Сократить чрезмерные физические нагрузки, меньше ходить пешком и подниматься по ступенькам.
7. Регулярно посещать гинеколога.
8. Выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц таза, заняться плаванием.

Возможные последствия

Если пациентка не получит необходимого лечения или же будет тянуть с обращением к специалисту за помощью, то расхождение лобковых костей может спровоцировать сильнейшую боль, которая будет появляться даже в случае малейшего движения. Иногда это становится причиной полной потери подвижности.

Самым тяжелым осложнением является разрыв симфиза. В большинстве случаев это наблюдается на последней неделе беременности, когда малыш головкой входит непосредственно в малый таз и надавливает на слабые и воспаленные связки. В случае такого разрыва женщина начинает испытывать сильный болевой шок.

Если расхождение лобковых костей будет составлять больше 2 см, то терапия должна осуществляться только хирургическим методом. В будущем потребуется долгое восстановление, а также помощь реабилитологов. Как правило, после такого женщинам не рекомендуется беременность, в противном случае может развиться рецидив.