Как дети переносят прививку корь краснуха паротит

Чем опасна краснуха

Основными осложнениями краснухи являются доброкачественные артриты, тромбоцитопеническая пурпура, а также осложнения, обусловленные активацией вторичной бактериальной флоры (отиты, синуситы, бронхиты и т.д.).

Симптомы краснушного энцефалита могут проявляться парезом черепных нервов, симптоматикой судорожного и менингеального характера, расстройством функции тазовых органов и т.д.

Внимание! Наибольшую опасность вирус краснухи представляет для будущих мам. При заражении данным заболеванием на раннем сроке возможны самопроизвольные аборты или рождения мертвых плодов.. При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

При внутриутробном инфицировании плода (врожденные формы краснухи) заболевание проявляется:

• врожденными сердечными патологиями (формированием незаращеного АП (артериальный проток), стеноза ЛА (легочная артерия), ДМЖП и МЖПП; 
• нарушением развития органов зрения (возможно формирование ядерных жемчужных катаракт, микрофтальмии, врожденных форм глауком, различных патологи сетчатки); 
• поражением ЦНС (у ребенка может сформироваться микроцефалия, задержка умственного развития, умственная отсталость, аутизм); 
• врожденной глухотой.

Справочно. Дети, рожденные от матери, больной краснухой, имеют малый вес, часто рождаются раньше срока. Также может отмечать геморрагическая сыпь, увеличение печени и селезенки, гемолитическая анемия, менингит, дефекты формирования скелета.

В более зрелом возрасте у таких пациентов может развиваться вялотекущее поражение ЦНС (вялотекущий панэнцефалит является следствием внутриутробного поражения нервных тканей).

Панэнцефалит сопровождается снижением интеллектуальных способностей, появлением эпилептических синдромов, мышечной слабости и т.д.

Также, у пациентов с врожденными формами заболевания часто развиваются инсулинозависимые типы СД.

Как переносится

На прививку может быть реакция, которая развивается на протяжении 2 недель. Она может относиться к прогнозируемой и ожидаемой. Но иногда возникают непредсказуемые осложнения после прививки. Ослабленные вирусы, введенные в организм, активизируются и создают имитацию инфекции. В ответ на это возникает иммунный ответ. В возрасте 1 года прививка может спровоцировать тяжелые реакции, а детьми в 6 лет переносится она уже хорошо.

Прививка КПК последствия может иметь следующие:

1. Воспаление в области инъекции. При этом возникают уплотнение, боль, отек тканей и инфильтрации в месте введения. Такая реакция на паротитно-коревую вакцину возникает в первые сутки и через 2-3 дня проходит самостоятельно.
2. Судороги. В 1-2 года прививка переносится тяжело, и могут появиться судороги на фоне высокой температуры. Такая реакция организма не причиняет вреда здоровью ребенка.
3. Кашель и першение в горле. В первые сутки после иммунизации нередко возникает такой побочный эффект.
4. Сыпь. Она распространяется на все тело или появляется на отдельных участках: на руках, лице, шее, спине, ягодицах, за ушами. Пятна — маленького размера, бледно-розового окраса. Если появилась сыпь, то ничего не стоит предпринимать, т.к. она через 3 дня проходит самостоятельно.
5. Воспаление лимфоузлов. Чаще всего затрагиваются лимфатические узлы, расположенные за ушами.
6. Аллергия. Вакцина против кори-краснухи-паротита содержит не только вирусы таких заболеваний, но и куриный белок, желатин и неомицин, провоцирующие в некоторых случаях аллергическую реакцию. Если аллергикам будет введена такая вакцина, то может развиться сильная реакция вплоть до анафилактического шока.
7. Болезненность в суставах. Такой симптом чаще всего возникает у взрослых людей и проходит через 3 недели.
8. ИТП. Это редкий побочный эффект, связанный с нарушением свертываемости крови. Он приводит к появлению синяков и носовым кровотечениям.

Возникают такие симптомы в 6 лет и позже.

К осложнениям после прививки относят:

• сильный отек в месте укола;
• крапивницу;
• энцефалит;
• анафилактический шок;
• миокардит;
• боль в брюшной полости;
• гломерулонефрит;
• острый токсический шок;
• воспаление легких;
• серозный менингит асептического типа;
• временное уменьшение тромбоцитов в крови.

Температура

Нередко повышается температура после прививки КПК. Чаще всего такая реакция развивается, если была введена вакцина коревая культуральная живая. В 1 год такое побочное действие может сопровождаться лихорадочным состоянием и судорогами, особенно если температура достигла 40°C.

Эти симптомы не имеют негативных последствий. Температура после прививки держится 1-5 дней. Нельзя ее игнорировать: чтобы помочь ребенку легче перенести такое состояние, нужно давать ему Найз, Нурофен или Ибупрофен. Такая реакция на прививку может наблюдаться и у взрослых.

Заразен ли ребенок после прививки

Многие дети нелегко переносят прививку КПК. Нередко возникает негативная реакция организма в виде сыпи и небольшого повышения температуры, может даже развиться эпидемический паротит (свинка). Такие последствия прививки проходят через 7-10 дней.

Но в этот период малыш не является заразным: если ребенок заболел, нет необходимости изолировать его от других детей.

Можно ли гулять после прививки

Если была проведена вакцинация КПК, то в этом случае в организм вводят ослабленных возбудителей. Возникает ответная реакция после прививки со стороны иммунитета в виде повышенной восприимчивости к заболеваниям.

Нередко развиваются побочные эффекты. Многие родители считают, что после прививки гулять нельзя, т.к. существует вероятность сильно заболеть. Но врачи чаще всего рекомендуют воздержаться от прогулок в день проведения вакцинации. В дальнейшем малыша нужно выводить на свежий воздух.

Постэкспозиционная профилактика кори, краснухи и паротита

Контактным лицам по кори старше 12 мес, не болевшим корью и не привитым, вводят ЖКВ в первые 3 дня от момента контакта. У детей в возрасте 6-12 мес. также возможна постэкспозиционная вакцинопрофилактика. Альтернативой ей, как и для лиц с противопоказаниями к прививке, является введение 1 или 2 доз (1,5 или 3,0 мл) иммуноглобулина человеческого нормального в зависимости от времени, прошедшего от момента контакта (наиболее эффективен при введении до 6-го дня).

Постэкспозиционная профилактика паротита менее эффективна, однако регламентировано введение ЖПВ лицам, имевшим контакт в очагах эпидемического паротита, ранее не привитым и не болевшим этой инфекций не позднее 7-го дня с момента выявления первого больного в очаге. При этом, очевидно, часть детей будет привита в течение 72 ч после заражения, наиболее благоприятных Для предупреждения заболевания введение иммуноглобулина человеческого нормального при контакте не гарантирует предупреждения заболевания.

Прививкам против краснухи в очаге краснушной инфекции подлежат все не иммунные по краснухе, за исключением беременных, так как вакцинация в первые три дня от начала контакта снижает риск развития клинически выраженных форм болезни. Однако, с учетом ранней контагиозности больных (см. выше), данная рекомендация вряд ли будет эффективной.

В случае контакта беременной с больным краснухой ее восприимчивость должна оыть определена серологически. В случае наличия IgG антител женщина считается иммунной. При отсутствии антител анализ повторяют через 4-5 нед.: при положительном результате предлагают прерывание беременности, если вторая проба не содержит антител, берут анализ еще через 1 мес. — интерпретация та же.

Реакция на прививку от кори, краснухи, паротита

Реакции на прививки КПК, как правило, переносятся легко.

В первые двое суток у 10 % привитых детей возможно:

• покраснение области прививки
• небольшая отечность
• легкая болезненность места вакцинации

С 4-го по 15 день иногда развиваются системные реакции как результат инфекционного процесса, который вызван штаммами вируса (проявляется у 15 % деток):

• повышенная температура
• небольшие высыпания
• катаральные явления
• увеличение лимфоузлов
• кашель
• мышечная и суставная боль
• насморк

Такие явления считаются нормальными и в терапии не нуждаются, так как проходят сами. Иногда назначается терапия, направленная на устранение симптоматики.

Как прививка переносится детьми разного возраста

Вакцинацию и ревакцинацию дети проходят в разном возрасте, соответственно, и организмы реагируют на них по-разному, хотя есть и общие симптомы. Так, повышенная температура после выполнения прививки КПК – это нормальный признак для всех групп пациентов.

Нормальная реакция

У годовалых детей реакция на прививку напоминает симптомы обычной простуды. Нормальными считаются следующие признаки:

• плохие сон и аппетит;
• слабость;
• насморк;
• головная боль;
• высыпания;
• краснота в горле;
• гиперемия и отёчность в месте укола.

Детям в шестилетнем возрасте присущи схожие симптомы. Но у них дополнительно могут возникать аллергическая сыпь в зоне инъекции, кашель, отит и воспаление горла бактериального характера.

Возможные осложнения

Осложнения встречаются редко

Важно не перепутать их с нормальными побочными действиями. Если не обратиться за врачебной помощью вовремя, есть вероятность развития таких состояний:

• интенсивные аллергические проявления – крапивница, отёки, анафилактический шок. Вакцина содержит антибиотики и белок яиц, способные вызвать аллергию. Расшифровка данных предварительно сданных анализов пациента поможет выявить аллерген;
• воспаление лёгких;
• энцефалиты. Характерны для детей с болезнями нервной системы, случаются у одного из 100 тысяч человек;
• миокардит;
• изменение состава крови.

Можно ли делать прививку корь-краснуха-паротит при насморке

При ярко выраженных симптомах простуды вакцинацию лучше не проводить. Ослабленный иммунитет может не справиться даже с облегчённой версией вирусов, поэтому лучше не рисковать. Наличие небольшого насморка не является строгим противопоказанием для процедуры. Решение должны принимать родители, предварительно посоветовавшись с педиатром.

Заразен ли ребенок после прививки

В составе вакцины содержатся ослабленные вирусы, которые не способны «запустить» болезнь. Присутствие послепрививочной реакции организма – не повод для беспокойства, малыш не станет носителем инфекции и не будет заразным. Симптомы недомогания – признак того, что его иммунная система работает над выработкой механизмов борьбы с «нежеланными гостями».

Прививки: корь, краснуха, паротит

Инфекции краснухи, эпидемического паротита и кори достаточно распространены во всем мире. Это заболевания вирусного характера, передаются  воздушно — капельным путем.

При контакте с человеком, который болен паротитом, риск заражения составляет около 40%, а краснухой либо корью — 92-98%. Указанные болезни очень опасны и в отдельных случаях могут вызвать тяжелые последствия.

Паротит (свинка).

Симптомы:

• поражения ушных и подчелюстных желез, вследствие чего они распухают
• большая отечность лица
• общее недомогание
• небольшая температура
• интоксикация организма

Возможные осложнения:

• панкреатит
• менингит
• глухота
• у юношей воспаление яичек (орхит)
• у девушек поражение яичников (оофорит)

Корь.

Симптомы:

• очень высокая температура (до 40 °C)
• наличие сыпи – сначала она появляется на слизистой щек, а затем на коже, покрывая тело сверху вниз
• конъюнктивит
• насморк
• сухой кашель

Возможные осложнения:

• пневмония
• ларингит
• отит
• трахеит
• болезни крови

Краснуха.

Симптомы:

• высокая температура (до 38 °C)
• головная боль
• недомогание
• сыпь в виде мелких красных пятен на боковых участках ног, рук, туловища
• лимфоузлы за ушами увеличены

Осложнения:

• в редких случаях воспаление головного мозга (энцефалит)
• у женщин в период беременности происходит поражение всех тканей плода, что приводит к появлению патологий у будущего ребенка

Перечисленные заболевания не имеют типичного противовирусного лечения. Терапия назначается для устранения симптомов и с целью предотвращения осложнений.

Прививку можно делать:

• ребенку — с 1 года
• взрослому – в любом возрасте (рекомендовано до 55 лет)

После введения вакцины длительность иммунитета сохраняется:

• от паротита, кори – от 20 до 30 лет
• от краснухи — около 10 лет

Поэтому рекомендуется делать такую прививку раз в 10 лет.

Особенности вакцинации и ревакцинации:

• возможно проведение процедуры одновременно с другими профилактическими прививками (кроме БЦЖ).
• вакцины, которые не включены в Национальный календарь прививок, вводятся с разницей в 1-3 месяца.
• туберкулиновую пробу необходимо вводить либо с вакцинацией, либо через 6 недель после нее, во избежание снижения чувствительности к туберкулину и получения ложного результата.

Противопоказаниями к прививке от указанных болезней являются:

• периоды обострения хронических болезней
• беременность
• новообразования
• планирование зачатия в течение последующих 3-х месяцев
• аллергия на ранее введенную вакцину
• иммунодефицит первичный
• высокая чувствительность к какому-либо компоненту вакцины
• кишечные заболевания обостренного характера
• туберкулез
• заболевания крови и период 3 месяца после переливания
• онкопатологии
• ОРВИ

В чем польза вакцинации

Несмотря на то, что существует множество прямо противоположных мнений относительно пользы иммунизации, бесполезно спорить с очевидными фактами. Например, вакцинация против кори согласно данным Всемирной организации здравоохранения, позволила сократить смертность более чем на 79 %. А заболеваемость паротитом и краснухой сократилась на 10 %. Таким образом, спасли от смерти уже более 20 млн детей, не говоря уже о предотвращении осложнений.

Безусловно, вакцинация детей проводится добровольно – никто не вправе заставить родителей согласиться на иммунизацию ребёнка. Если же они согласны, то и тут возможны варианты. Можно выбрать комплексную вакцину, тогда делается прививка корь паротит без краснухи, а также остановиться на моновакцинах. Но в любом случае стоит помнить о последствиях.

Механизм действия и названия противокоревых вакцин

Вирус кори очень мобилен, он легко перемещается на большие расстояния. Передаётся по воздуху или непосредственно при контакте с больным. Сначала инфицируется носоглотка, а затем и весь организм.

Только вакцинация может предупредить заражение. Противокоревая иммунизация ведётся во всём мире уже более 50 лет. Как работает вакцина?

Попадая внутрь, коревой вирус индуцирует клеточный иммунный отклик: организм сразу же начинает «атаку» на враждебный белковый материал, вырабатывая специфические антитела, которые со временем нейтрализуют вирус, сохраняясь в крови многие годы. Различают моновалентные (содержат один вид антигена) или комбинированные препараты (от нескольких инфекций).

Противокоревая иммунизация ведётся живыми вакцинами. Это значит, что вирус в их составе особым образом ослаблен (но не убит). Так он не может заразить организм, но способен индуцировать в нём необходимое для стойкого иммунитета количество антител.

Живые вакцины имеют свои плюсы:

• требуется небольшая доза антигенов, поскольку вакцинные вирусы самостоятельно реплицируются в организме;
• 1 дозы достаточно, чтобы сформировать протективный иммунитет;
• не содержат адъювантов;
• меньше аллергических реакций.

В нашей стране лицензированы и используются:

• Коревая сухая вакцина (Россия). Гарантирована защита на 18 месяцев;
• Дивакцина (паротит и корь). Это отечественная разработка. Рекомендована для ревакцинации взрослому населению;
• Приорикс – 3-х компонентный препарат (корь, паротит, краснуха). Британское средство. Изготавливается в Бельгии. Высокая степень очистки определяет низкую рактогенность;
• Рувакс (Франция). Монопрепарат. Эффект от инъекции длится до 20 лет;
• MMR II – 3-х валентная вакцина (США). Для плановой и экстренной иммунизации.

Отличие между российскими и зарубежными вакцинами в техпроцессе культивирования штаммов-продуцентов. У импортных препаратов коревой вирус выращивается в культуральной среде клеток куриных эмбрионов, что ограничивает их применение лицами с аллергией на куриные яйца, а у отечественных средств – на эмбриональных клетках перепелов, а значит, будет меньше вакцинальных реакций.

Вакцина коревая культуральная живая

Следует отметить, что все коревые вакцины высокоэффективны. После второй инъекции протективный иммунитет определяется у 98% пациентов и длится 25 лет!

Импортные препараты придётся приобретать за свои деньги, тогда как отечественные моновакцины всегда есть в наличии в поликлиниках.

Осложнения вакцины корь- краснуха — паротит

Осложнения прививки от кори, паротита и краснухи очень редки, однако они иногда встречаются. Осложнения следует отличать от тяжелых реакций, которые представляют собой очень интенсивное проявление симптомов побочных эффектов, таких как обильная сыпь на всей поверхности тела, высокая температура тела, сильный насморк и кашель.

К осложнениям же вакцины относят следующие проявления: — аллергические реакции в виде анафилактического шока; Сильная аллергическая реакция может сформироваться на антибиотики ряда аминогликозидов или белок яиц. Это связано с тем, что в вакцине находятся антибиотики Неомицин или Канамицин, а также в следовых количествах присутствуют белки перепелиных или куриных яиц. Белок имеется в вакцине потому, что вирусы кори, краснухи и паротита выращиваются на питательной среде с использованием яиц. В российских вакцинах присутствует перепелиный белок, а в импортных – куриный. Особняком стоит осложнение в виде токсического шока, поскольку это состояние обусловлено загрязнением вакцинного препарата микроорганизмами – стафилококками. — крапивница; — сильный отек в месте инъекции; — обострение уже имеющихся аллергий; — энцефалиты; развиваются у детей, имеющих патологию нервной системы или со слишком слабым иммунитетом. Это тяжелое осложнение встречается у 1 человека на 1 000 000 привитых — асептический серозный менингит; — воспаление легких; пневмония напрямую не связана с прививкой, а является отражением имеющихся хронических процессов в пищеварительной или дыхательной системе, которые и провоцируют развитие патологий на фоне отвлечения иммунитета на вакцину. — временное уменьшение количества тромбоцитов в крови; Снижение тромбоцитов крови не несет опасности, обычно протекает бессимптомно, но при исследовании свертываемости в это период времени, показатели могут иметь отклонения от нормы. — боли в животе; — воспаление сердечной мышцы (миокардит); — гломерулонефрит; — синдром острого токсического шока.

Большое исследование было направлено на изучение возможной связи между вакциной ММР, которая была введена в 1988 году, и вариантом аутизма, который включает в себя воспалительные заболевания кишечника (ИБД) и нарушение поведенческого развития. Такие выводы были тщательно рассмотрены и опровергнуты в ряде хорошо проведенных исследований. Несмотря на значительную гласность, нет прямых доказательств причастности вакцинации к развитию аутизма. Популярные средства массовой информации сообщили о неправильной возможности связи между аутизмом и прививкой корь- краснуха — паротит, что вызвало раскол в научном сообществе. Но практически все эксперты опровергают любую связь между ними. На самом деле, сообщения о симптомах, связанных с аутизмом, увеличились только после широкого освещения предполагаемых побочных эффектов.

Потенциальные преимущества от получения вакцины намного перевешивают потенциальные побочные эффекты. Корь, эпидемический паротит и краснуха — очень серьезные заболевания, и каждый заболевший ими может иметь в результате осложнения, стать при жизни инвалидом или даже умереть. Частота таких осложнений, связанных с фактическими заболеваниями, намного больше, чем потенциал развития серьезных и даже умеренных побочных эффектов, связанных с вакциной корь- краснуха — паротит.

Как подготовиться

Если правильно подготовиться к прививке, то можно снизить риск развития осложнений после ее проведения. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

• за 2-3 дня до вакцинации ребенку дают антигистаминное средство;
• ограничивают введение в меню новых продуктов;
• если малыш предрасположен к фебрильным судорогам, то после введения препарата нужно принять жаропонижающий препарат;
• накануне следует сдать анализы мочи и крови;
• при недомогании или диарее нужно сообщить об этом врачу.

Если ребенок страдает хроническим заболеванием нервной системы, то перед вакцинацией необходима консультация невролога, который в этих случаях нередко назначает противосудорожные препараты. Детям, вынужденным постоянно употреблять медикаменты для лечения хронических заболеваний, вводят КПК-прививку на фоне основного лечения. При подготовке к прививке не рекомендуется посещать людные места.

Как и куда делают

Детям делают первую прививку до 1,5 лет в бедро. Ревакцинация в 6 лет ставится в плечо. Такие места являются оптимальными для укола: кожный покров там тонкий, а мышечные ткани расположены около поверхности. Попадание вакцины в слой жира приводит к потере ее эффективности. Укол не делается в ягодицу, т.к. в этой области мышцы расположены глубоко под жировым слоем. Кроме того, существует риск повреждения седалищного нерва. Запрещено внутривенное введение.

Согласно инструкции по применению, лекарственная форма вакцины — лиофилизат для раствора. Это однородная масса белого или розоватого оттенка. Ее растворителем является бесцветная прозрачная жидкость без примесей и запаха. Во флакон с сухим веществом вносят растворитель из расчета 0,5 мл для одной дозы. В течение 1 минуты встряхивают, чтобы смесь полностью растворилась. Ставят дивакцину подкожно в дозе 0,5 мл, используя для этого новую стерильную иглу.

Правила поведения после вакцинации

Чтобы помочь малышу с легкостью перенести прививку, родители должны проследить за тем, чтобы кроха соблюдал некоторые несложные правила поведения

Эти же меры предосторожности в большинстве случаев помогают избежать осложнений после вакцинации:

1. из-за ослабленного иммунитета в течение 3 недель после укола не стоит контактировать ни с кем, кто может быть заразен;
2. после инъекции может наступить обезвоживание организма, из-за чего нужно пить больше жидкости;
3. купаться или принимать ванну в первые дни после укола не следует: это чревато опасными переохлаждением или перегревом;
4. во избежание аллергических реакций стоит отказаться от новых продуктов и избегать переедания.

Как ставится прививка от КПК

Прививку выполняют путём подкожного или внутримышечного введения. Детям от 1 года до 3 лет инъекцию проводят в наружную боковую поверхность бедра. Ставить укол в ягодицу не рекомендуется – попадание в жировую ткань обнуляет эффективность вакцины.

Детям с 6 лет, подросткам и взрослым людям прививку делают внутримышечно в плечо. Иногда препарат вводят под лопатку подкожно.

Как подготовиться к прививке

Подготовка к прививке начинается с осмотра педиатра или терапевта. Если никаких грозящих осложнениями факторов на осмотре не обнаружено, никакой подготовки не требуется. При наличии сомнений врач может порекомендовать следующее:

• за 2 дня до прививки начать курс антигистаминного препарата;
• при наличии в анамнезе проблем с нервной системой пройти консультацию невролога и пропить курс противосудорожных препаратов;
• для детей, часто болеющих респираторными инфекциями, назначить курс общеукрепляющих и иммуномодулирующих препаратов;
• исключить из рациона любые продукты, способные вызвать аллергию;
• накануне прививки сдать общие анализы мочи и крови.

Имеет смысл держать под рукой жаропонижающие средства. Если вакцинация проводится впервые или есть склонность к аллергии, лучше не покидать поликлинику в течение часа после укола.

Что делать после прививки

Чтобы свести риск побочных эффектов и осложнений к минимуму, после прививки нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• на 2-3 дня исключить контакты с инфекционными больными;
• на неделю исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию, и любые новые блюда;
• исключить ванны и купания в день прививки, в дальнейшем в течение недели обходиться душем;
• не тереть и не раздражать мылом и косметическими средствами место инъекции;
• избегать перегрева на солнце или переохлаждения;
• соблюдать питьевой режим.

Очень важно в течение первых дней после иммунизации следить за температурой тела. При её подъёме выше 37,50С подстраховаться и вызвать врача на дом

Особенно это касается детей, склонных к субфебрильным судорогам. В остальных случаях сбивать субфебрильную температуру не нужно, но если она растёт, лучше принять жаропонижающее.

Вакцины

В нашей стране нет комбинированной вакцины, направленной против инфицирования корью, паротитом и краснухой, поэтому родители выбирают иностранные аналоги, такие как Приорикс, Эрвевакс, MMR.

Родители должны знать, что все реакции, которые проявляются после введения вакцины, могут возникать, на пятые и даже на пятнадцатые сутки. Такое замедление говорит об отсроченном действии, ведь вакцины содержат хоть живые, но сильно ослабленные вирусы.

Реакции организма на введение данной вакцины можно разделить на местные и общие.

Среди местных различают:

1. Отёчность места инъекции.
2. Болезненность.
3. Гиперемия в месте укола.

Как правило, такая реакция наблюдается лишь у 10% вакцинированных детей.

Общая реакция:

1. Гипертермия. Может наблюдаться через неделю или даже через две после вакцинации. Может подскакивать до 39 градусов. Характерно для 15% привитых деток.
2. Высыпания на коже. Имеют розоватый или красноватый оттенок. В среднем характерно для 10% малышей.
3. Симптомы простуды.
4. Увеличение околоушных желёз (и слюнных). Может быть односторонним и двусторонним.
5. Серьёзная аллергическая реакция, если у малыша есть аллергия на неомицин, яичный белок или другие компоненты вакцины.

Как вы могли заметить, такие реакции наблюдаются в среднем у 15% привитых детей.

У дочки моей соседки после первого прививания КПК на десятый день повысилась температура до 38,6 градусов, держалась два дня. Также слегка увеличились лимфоузлы. Они на второй день вызвали скорую, так испугались. Так как малышка явно плохо себя чувствовала, ей сделали укол жаропонижающего. Больше температура не повышалась, лимфоузлы пришли в норму.

Реакция на компонент против паротита

Как правило, из-за проникновения живых, но ослабленных вирусов паротита в организм малыша, практически не наблюдаются специфические реакции. Если что-то и проявляется, то не раньше чем через неделю и усиливается через две.

Что же может наблюдаться:

1. Увеличение слёзных, а также околоушных желёз, но не сильное. В трёхдневный период после вакцинации.
2. Кратковременное повышение температуры, но незначительное.
3. Воспаление горла, появление насморка.

Компонент, направленный на противодействие паротитному инфицированию, практически не имеет осложнений, и те случаются крайне редко:

1. Интоксикация организма. Проявляться может, как через неделю, так и через две после вакцинации. Характерна гипертермия, резко изменяется состояние здоровья.
2. Проникновение вируса в нервную систему малыша. Характерны симптомы менингита: головные боли, светобоязнь, судороги, слабость, тошнота.
3. Серьёзные аллергические реакции, в основном у деток, которые являются аллергиками.

Самой высокой реактогенностью из вакцины КПК обладает именно вирус кори.

Действие вакцины проявляется ответными реакциями организма, которые рассматриваются, как побочные эффекты, но не требуют особого лечения. На компонент кори могут проявляться:

1. Допустима небольшая отёчность, гиперемия. Может сохраняться до двух дней.
2. Может снижаться аппетит, ухудшаться сон.
3. Кашель.
4. Повышение температурного показателя. Может быть, как незначимым, около 37,3, так и более серьёзным, свыше 38,6 градусов.
5. Крайне редко допустимы носовые кровотечения.
6. Возможно высыпание, но также в очень редких случаях. По внешним симптомам напоминает развитие кори. В первую очередь образовываются на голове, потом на туловище, и только потом на конечностях. Имеет красноватый или розоватый оттенок.

1. Развитие судорожного синдрома и энцефалита.
2. Сильная интоксикация организма. Может держаться дольше пяти дней, при этом температура около 38,6, характерна слабость, сыпь, увеличение лимфоузлов, воспаление горла.
3. Может наблюдаться отёк Квинке, и даже анафилактический шок из-за аллергии на компоненты коревой вакцины.

Реакция на компонент краснухи

Данный компонент также представлен живыми, но ослабленными вирусами. Практически не наблюдается никаких реакций на введение данного компонента:

1. Незначительное увеличение лимфоузлов.
2. Гиперемия места инъекции.
3. До двух дней может держаться температура, но при этом сохраняется ниже, чем 37,6 градусов.
4. Сильные боли в суставах, даже при отсутствии нагрузки, в редких случаях артралгии.
5. Сыпь в виде фиолетовых пятен.

Осложнения практически никогда не наступают. Однако, хоть и очень низках, но вероятность существует:

1. Анафилактический шок.
2. Менингит.
3. Конъюнктивит.
4. Глухота.
5. Синдром Гийена-Барре.
6. Эритема.
7. Полиневриты, неврит зрительного нерва.

Прививочные реакции и осложнения

Все живые вакцины — как комбинированные, так и моновакцины мало реактогенны. Прививка от кори сопровождается у 5-15% детей специфической реакцией с 5-6 по 15 день: температура (редко до 39°), катар (кашель, незначительный конъюнктивит, насморк), у 2-5% — необильная бледно-розовая кореподобная сыпь между 7 и 12 днями.

Реакции на паротитную вакцину также редки, иногда в период с 4 по 12 день отмечаются повышение температуры и катар в течение 1-2 дней. Крайне редко возникает увеличение околоушных слюнных желез (в сроки до 42 дней).

Реакции на краснушную вакцину детей нетяжелые и встречаются редко — кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит. У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются увеличение затылочных, шейных и заушных лимфоузлов, кратковременные сыпи, боль в суставах и артриты (чаще коленных и лучезапястных суставов), которые проходят в течение 2-4 недель. После вакцинации в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.

Данные о краснушной вакцинации беременных (более чем 1 000 женщин, не знавших о ее наличии) показали, что инфицирование плода происходит нередко (до 10%), однако нарушений развития плода ни разу выявлено не было.

Аллергические реакции

У детей с аллергией как в первые дни после вакцинации, так и в период разгара вакцинальной реакции могут возникать аллергические сыпи; их частота не превышает 1:30 000, реже наблюдается крапивница, отек Квинке, лимфаденопатия, геморрагический васкулит. Их связывают с аллергией на неомицин или другие компоненты вакцины. Вакцины зарубежного производства, изготовляемые на культуре клеток куриных эмбрионов, практически лишены овальбумина, так что они несут минимальный риск развития реакции, причем только у детей, реагирующих на его по немедленному типу. Поэтому аллергия к куриному белку не является противопоказанием к вакцинации тривакцинами. Проведение кожных проб перед вакцинацией также не требуется. Реакции еще реже при использовании ЖКВ и ЖПВ, которые готовится на культуре фибробластов эмбрионов японских перепелов, хотя перекрестные реакции возможны.

[], [], [], [], [], []

Судороги

При развитии температуры выше 39,5° (более 4 дней — 1:14 000) у предрасположенных детей могут развиться фебрильные судороги, обычно продолжительностью 1-2 мин (однократные или повторные). Их прогноз благоприятен, у детей с соответствующим анамнезом следует назначить парацетамол с 5-го дня после прививки. Риск развития судорог у детей, имевших афебрильные судороги в личном, а тем более, в семейном анамнезе, крайне низок, так что они являются противопоказанием.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Поражения ЦНС

Нарушение походки или нистагм в течение нескольких дней наблюдаются после тривакцины с частотой 1:17 000. Стойкие выраженные поражения ЦНС после коревой прививки встречаются очень редко (1:1 000 000); частота энцефалитов у вакцинированных даже ниже, чем среди населения в целом. Прививка против кори снижают частоту подострого склерозирующего панэнцефалита (ПСПЭ), так что ликвидация кори позволит, очевидно, ликвидировать и ПСПЭ.

При применении паротитных вакцин из штамма Л-3, а также Jeryl Lynn и RIT 4385 серозный менингит регистрируются крайне редко (1:150 000 -1:1 000 000). Хотя штамм Urabe и Leningrad-Zagreb чаще дают менингиты, эксперты и ВОЗ считает возможным продолжить их применение; в России штамм Urabe не зарегистрирован.

[], [], [], [], [], [], [], [], [], [], []

Боли в животе

Боли в животе (панкреатит) развиваются крайне редко после паротитной вакцины. Орхит редко (1:200 000) возникает до 42 дня после прививки с благоприятным исходом.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопения после использования тривакцины на 17-20 день наблюдается редко (1:22 300, по данным одного исследования), ее связывают обычно с влиянием краснушного компонента. Однако описаны отдельные случаи тромбоцитопении с полным выздоровлением и после применения коревой моновакцины.