13 клещевых заболеваний, вызванных укусами клещей

Клещевой лимфаденит – Тибола

Rickettsja s Slovakia и Rickettsia raoultii ответственны за TIBOLA – клещевой лимфаденит, также называемый DEBONEL. Новое обозначение этого заболевания – SENLAT. Тибола – это риккетсиозное заболевание, впервые описанное во Франции. Сообщалось о его возникновении в Испании, Португалии, Венгрии, Австрии, Словакии, Словении, Румынии, Хорватии, Болгарии и Польше.

Паразит поражает клеща Dermacentor reticulatus, который сравнительно редко атакует людей, чаще его жертвами становятся собаки. Укус клеща вызывает образование корки на голове и реактивное увеличение лимфатических узлов.

Лечение болезни Лайма

Антибиотиками выбора для лечения болезни Лайма являются доксициклин, амоксициллин, цефуроксим аксетил (перорально) и цефтриаксон (внутривенно) (все IA). Макролиды являются резервными препаратами для применения у пациентов с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков и доксициклина (IIa-A).

Таблица 1. Рекомендации по лечению взрослых пациентов с болезнью Лайма

Клиническая форма	Антибиотики	Стандартная продолжительность лечения
Мигрирующая эритема	Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки.	10 дней
Амоксициллин по 500 мг внутрь 3 раза в сутки.	14 дней
Цефуроксима ацетил 500 мг перорально 2 р. / сут.	14 дней
Мигрирующая эритема у пациентов с непереносимостью бета-лактамных антибиотиков или тетрациклинов	Азитромицин 500 мг перорально 1 м.т. / день.	7-10 дней
Лайм-менингит
Амбулаторные	Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки или 200 мг однократно.	14 дней
Госпитализированные пациенты	Цефтриаксон 2 г внутривенно 1 м.т. / сут.	14 дней
Нейробореллез или радикулопатия	Доксициклин по 100 мг внутрь 2 раза в сутки или 200 мг однократно.	14 дней
Нейробореллез или радикулопатия у пациентов, которые не могут принимать тетрациклины	Амоксициллин по 500 мг внутрь 3 раза в сутки.	14 дней
Цефуроксима ацетил 500 мг перорально 2 р. / сут.	14 дней
Сердечная болезнь Лайма
Амбулаторные	То же лечение, что и при мигрирующей эритеме.	14 (14–21) дней
Госпитализированные пациенты	Цефтриаксон 2 г внутривенно 1 м.т./сут. до стабилизации состояния или до выписки из больницы. Затем продолжайте прием антибиотиков внутрь, как при мигрирующей эритеме.	14 (14–21) дней
Лайм-артрит
Начальное лечение	Доксициклин 100 мг перорально 2 раза в день.	28 дней
Амоксициллин по 500 мг внутрь 3 раза в сутки.	28 дней
Цефуроксима ацетил 500 мг перорально 2 р /сут.
Стойкий артрит Лайма после начального лечения	Повторите одно из вышеуказанных лекарств.	28 дней
Цефтриаксон 2 г внутривенно 1 м.т. / сут.	14-28 дней

В прошлом мигрирующую эритему лечили 20-дневным курсом антибиотикотерапии, но более поздние исследования показывают, что 10-дневный курс доксициклина очень эффективен и даже столь же эффективен, как и более длительный курс лечения (IA). Имеются дополнительные доказательства того, что пероральный доксициклин эффективен при лечении менингита, невропатии и радикулопатии при болезни Лайма. 

В одном проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании сравнивали 14-дневные курсы доксициклина (200 мг перорально) и цефтриаксона (2 г внутривенно) в течение 14 дней у 102 участников с нейробореллезом, ни у одного из них не наблюдалось неблагоприятного эффекта от лечения.

Коротко о клещах

Для начала немного поговорим о самих клещах. Относятся они к классу паукообразных и подклассу членистоногих. Это одни из самых известных паразитов, питающихся кровью. И не только животных, но и человека. Что касается их размеров, то они относительно небольшие, в большинстве случаев не больше, чем 2–3 мм, а уже после того, как они напьются крови, увеличиваются во много раз.

Строение тела клеща несложное. Туловище разделено на две части, а что касается конечностей, то у него их четыре пары. Ротовой аппарат представляет собой парные челюсти и жало. Учитывая все это, сосуды они не прокалывают, а сразу употребляют кровь вместе с небольшими частичками поврежденных тканей. Укус клеща неощутим, а все благодаря тому, что они впрыскивают антисептик, снижающий чувствительность кожи.

На сегодняшний день известно более 48 тысяч видов этих паразитов. Но ведь есть те, которые лучше известны на территории РФ, например, иксодовые клещи. Максимальная активность клещей приходится на два временных промежутка. Первый – в середине весны (апрель-май), а второй ближе к осени (август-сентябрь). Первый период повышенной активности вызван тем, что после спячки клещам нужно восстановить силы для дальнейшего развития и размножения, а второй — подготовкой к зимовке. Конечно, опасаться клещей следует не только в эти месяцы, но и всю теплую половину года. Это коварное членистоногое нападает не только на людей, но и на любых теплокровных животных. Именно поэтому заболевания, переносимые клещами, так быстро распространяются. Паразит может присосаться к зараженному кабану, потом к человеку или собаке, передав вирус прямо в кровь жертвы. Эти вирусы способны вызвать непоправимые повреждения органов и нервной системы человека и животного.

Клиника болезни Лайма

По клиническим симптомам болезнь Лайма подразделяется на 3 стадии — ранняя локализованная, раннее распространенная и поздняя хроническая инфекция. При раннем локализованном заражении у 70–80% пациентов развивается мигрирующая эритема — наиболее частый и самый ранний клинический признак болезни Лайма, обычно возникающий в течение 1-2 недель после укуса клеща. 

Вначале появляется красное пятно или папула, которое увеличивается в течение нескольких дней или недель, пока не появится большое круглое эритематозное поражение, часто диаметром от 5 до 70 см (в среднем около 15 см). Часто сыпь имеет равномерную эритематозную форму с образованием очага поражения с полым центром (иногда в центре могут быть везикулярные или некротические участки). Мигрирующая эритема обычно протекает бессимптомно.

Мигрирующая эритема

Наиболее частым признаком ранней стадии болезни Лайма является множественная эритема. Вторичные кожные поражения, которые развиваются через 3-5 недель после укуса клеща, состоят из множественных круговых эритематозных поражений, похожих на первичное поражение, но меньшего размера. 

Другие довольно распространенные клинические признаки включают: 

• раннюю неврологическую болезнь Лайма (нейробореллез);
• миоперикардит и артрит, вызванный болезнью Лайма. 

Ранний нейробореллез проявляется параличом лицевого нерва, лимфоцитарным менингитом и радикулопатией, а миоперикардит обычно проявляется различными формами блокады сердца. Поражение сердца, вызванное болезнью Лайма, и ранний нейробореллез возникают в течение нескольких недель или месяцев после укуса клеща. Системные симптомы ранней стадии болезни Лайма включают лихорадку, миалгию.

Поздняя хроническая стадия болезни Лайма, которая возникает через несколько месяцев после первичного заражения (обычно более 6 месяцев), характеризуется артритом (моноартритом или олигоартритом). Наиболее часто поражены крупные суставы, особенно коленные. Сустав становится опухшим, болезненным, но сильной боли, связанной с септическим артритом, обычно не бывает.

Откуда берутся инфекции у паразитов?

Чтобы понять, каким образом насекомые переносят заболевания, нужно немного углубиться в процесс жизнедеятельности клеща и его особенности. Развитие паразита происходит в несколько шагов, как и у большинства видов паукообразных. К этому семейству клещи и принадлежат. До достижения взрослой стадии им предстоит преодолеть несколько этапов неполовозрелой формы. Они называются нимфальными. Нимфы насекомого в точности так же, как и достигшие взрослой стадии особи, кусают и сосут кровь. Однако чаще всего это касается животных, находящихся в непосредственной близости к земле (грызуны, птицы, падаль). Увидеть нимф на теле человека или животного можно в крайне редких случаях. Объясняется это их неспособностью перемещаться вверх по растениям ввиду их микроскопических размеров.

Основным источником инфекций считаются полевки и крысы, они представляют собой накопители многочисленных заболеваний. Питаясь кровью зараженных животных, насекомое всасывает возбудителей. Далее оно хранит их до момента перехода в следующие стадии развития. На будущий год, когда появляется половозрелый клещ, его слюна содержит концентрат возбудителей.

Поскольку не каждое животное, кровью которого питалась нимфа, содержит инфекцию. Следовательно, не все клещи – переносчики возбудителей заболеваний животных и человека. Внешне это определить невозможно.

Заражение клеща происходит еще в младенческой стадии, которая у насекомых называется нимфальной. Нимфы, или малыши этих насекомых отличаются небольшими размерами и не могут передвигаться на длинные расстояния, поэтому кусают преимущественно птиц и грызунов – наиболее распространенные переносчики инфекционных заболеваний.

Наиболее опасными считаются иксодовые клещи передающие инфекции и заболевания людям, в число которых входят:

• собачий клещ – является основным переносчиком заболевания энцефалит в Европе;
• таежный вид обитает преимущественно в лесах и также переносит возбудителей заболевания как энцефалит;
• австралийский клещ водится в Австралии, и способен выделять нейротоксин при укусе, вызывающий паралич у людей;
• клещи рода хиаломма, которые могут «наградить» жертву геморрагической лихорадкой.

Всего существует около 14 разновидностей клещей, которые наиболее опасны для человека, и в народе получили название энцефалитных. Далеко не все паразиты переносят инфекцию – некоторые из них являются стерильными, но распознать зараженного клеща можно только после проведения соответствующего анализа.

Что нужно знать о клещах и переносимых ими болезнях

Важно понимать, что клещей, являющихся источником бед, нельзя назвать источником болезни. Это крайне важный момент, который известен далеко не всем людям

Клещи – это переносчики заболеваний. Чтобы разобраться в том, как именно они становятся переносчиками различных заболеваний, необходимо более подробно рассмотреть стадии развития. Иными словами, ознакомиться с циклом развития клещей. Он состоит из нескольких стадий. Подобное обусловлено принадлежностью клещей к категории паукообразных.

Чтобы перейти во взрослую форму, клещу необходимо пройти неполовозрелые стадии. Их принято называть нимфальными. Стоит отметить, что вопреки бытующему мнению, что нимфы не могут питаться кровью, это не так. Как и взрослые особи, они кусают и питаются кровью. Но главное различие заключается в том, что нимфы преимущественно питаются кровью грызунов, птиц. С чем связан подобный выбор питания? Размерами нимф. Они слишком малы, поэтому неспособны передвигаться по высокой траве и веткам деревьев. Разумеется, риск того, что нимфа укусит собаку, кошку или человека имеется. Но он ничтожно мал.

Именно в тот момент, когда нимфа выпивает кровь грызуна или птицы, в ее организм проникает возбудитель болезни. Но он не поражает самих нимф. Возбудитель «хранится» в организме нимфы до тех пор, пока она не перейдет во взрослую стадию. Как следствие, когда клещ становится взрослым, в его организме продолжает находиться возбудитель, который он и начинает распространять.

Риск заражения после укуса клеща

С наступлением теплых деньков хочется все больше времени проводить на природе. Но не всегда такие прогулки приносят только позитивные эмоции, ведь отдых может испортить укус клеща.

После обнаружения укуса клеща на теле необходимо сразу обратиться в ближайший травмпункт. Там врач сможет удалить насекомое при помощи специальных инструментов. Но это еще не все. После извлечения остается риск заражения инфекциями, которые переносятся этими насекомыми. Не всегда есть возможность добраться быстро до поликлиники, особенно если выбранное для отдыха место находится за городом. В таком случае не стоит ждать, необходимо извлечь клеща самостоятельно. От времени пребывания членистоногого на теле зависит степень заражения.

Клеща можно вытащить, используя хирургический зажим или пинцет с изогнутым концом. Обычно выезжая на природу, таких приспособлений под рукой не оказывается, поэтому нужно поискать аналогичный инструмент. Подойдет обычный пинцет. Им обхватывают тело насекомого возле хоботка и медленно переворачивают вокруг своей оси. Не нужно делать резких движений. В противном случае можно оторвать головку, которую потом будет тяжело удалить.

Если недалеко есть аптека, то имеет смысл обратиться туда. Там продаются специальные приборы для удаления клеща. Они, в отличие от пинцета, не сдавливают тело насекомого, благодаря чему снижается риск попадания еще большего количества слюны в кровь.

После извлечения насекомого нужно осмотреть место поражения. Если на теле осталась черная точка, то это значит, что клеща не удалось полностью вытащить. Скорее всего, осталась головка, которую можно убрать с помощью продезинфицированной иглы. Процесс похож на удаление занозы. После извлечения место поражения протирают йодом или спиртом.

Инфекции, передающиеся клещами, очень опасны. Поэтому сразу после возвращения в город необходимо обратиться к врачу, и сдать кровь на анализы. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что даже прошедший укус клеща не станет причиной заражения.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Как я могу защитить себя от клещей и клещевого энцефалита?

• Избегайте мест, где могут быть клещи (кусты, трава);
• Одевайтесь соответствующим образом – особенно прикрывайте ступни и икры;
• Используйте репелленты;
• Осмотрите кожу и переоденьтесь сразу после выхода из леса;
• Сделайте прививку против клещевого энцефалита.

Как узнать, укусил ли меня клещ?

Самый известный симптом инфекции после укуса клеща – круговая эритема, которая появляется вокруг места укуса (мигрирующая эритема). Это типичный признак того, что вы заразились болезнью Лайма. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.

Кроме того, существуют также общие симптомы, указывающие на инфекцию: пациенты жалуются на симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль и трудности с концентрацией внимания.

Меня укусил клещ. Мне обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы гриппа – сонливость, жар, головную боль или если вы заметили круговую эритему вокруг места инъекции. Симптомы болезни Лайма могут стать заметными через три недели и более. Этого не происходит в случае инфицирования клещевым энцефалитом.

Когда клещи опасны в течение года?

Клещи активны уже при температуре 7 градусов Цельсия. Основной клещевой сезон в России обычно начинается весной и заканчивается поздней осенью. Однако в годы с более мягкой зимой этот сезон может начинаться в январе и длиться до декабря, то есть круглый год.

Где живут клещи?

Клещи встречаются по всей Европе. Они предпочитают жить на опушках лесов, в девственных лесах, на полянах, а также в городских парках и садах. Они часто выбирают тропы и маршруты для животных и людей.

В каких местах отдыха особенно высок риск укуса клещей?

Риск заболеть зависит не только от региона, но и от вида деятельности. Человек подвергается укусу клеща во время езды на велосипеде, прогулки по лесу, сбора грибов и ягод, бега, походов и пребывания в местах, где растительность достигает щиколоток или колен.

Что делать, если после удаления голова клеща осталась в теле?

Нет причин бить тревогу. Часто при удалении клеща бывает, что небольшая часть его тела остается в коже. В данном случае это не голова, а часть жала. Это небольшое инородное тело обычно удаляется организмом естественным путем через несколько дней.

Лечение

Любое лечение подобных заболеваний строится, в основном по стандартной схеме:

• максимально уничтожить инфекцию;
• снять симптомы интоксикации от распада патогенных микроорганизмов;
• провести глобальную поддерживающую терапию.

Пример лечения пироплазмоза у взрослой собаки весом 15 кг:

Азидин-вет. Содержимое флакона развести с 4 мл водой для инъекций. Это количество принципиально для избежания многочисленных побочных эффектов этого препарата.

0,5 мл 1 раз в сутки. Всего 4-5 инъекций.

Дексаметазон — необходим, чтобы поддержать гомеостаз, выровнять образовавшийся дисбаланс в крови и снизить вероятность развития аллергии.

0,5 мл 1 раз в сутки.

Ветозал (Катозал) 0,5 мл 1 раз в сутки.

Если в течение 2-х суток общее состояние осложняется, в моче появляется кровь, собака полностью отказывается от еды и начинается понос, необходимы экстренные внутривенные вливания глюкозы, раствора Рингера и Реамбирина. Также срочно подключаются Цефтриаксон или Метронидазол.

В целом варианты лечения таких тяжёлых заболеваний очень разнообразны. В процесс задействованы и антибиотики, и комплексы витаминов, и иммуномодуляторы.

В обязательном порядке применяют поддерживающие препараты для сердца и гепатопротекторы. А в самых сложных ситуациях собаке будет необходимо переливание крови либо тромбоцитарной массы.

Как вытащить клеща?

Если вы не уверены, что сможете ли сами вытащить из кожи паразита, то есть извлечь его полностью, то лучше не проводить эту процедуру дома, а добраться в ближайшее медицинское учреждение. Ведь болезни, которые переносят клещи, могут распространяться и через его голову.

Удалять кровопийцу можно следующими инструментами:

• изогнутым пинцетом;
• хирургическим зажимом;
• специальным крючком для извлечения клещей из тела (найти можно в аптеке).

Как правильно удалить клеща:

1. Инструмент протирается спиртом для дезинфекции.
2. Пинцет или зажим помещается как можно ближе к хоботку паразита.
3. Клещ захватывается и немного подтягивается.
4. Инструмент вращают вокруг своей оси в одну сторону.
5. Через несколько оборотов паразит извлекается вместе с хоботком.

Если у вас нет нужных инструментов, то клеща можно извлечь при помощи простой нити. Для этого сделайте на конце нити петельку и накиньте ее на клеща. Потом тяните пряжу, плавно шатая ее из стороны в сторону.

Укус иксодового клеща: признаки и способы удаления членистоногого

Для иксодовых клещей характерна сезонность. Плюсовые показания на термометре и увеличение светового дня — явные причины начать нападение. В качестве мест для засады паразит выбирает невысокие кустарники, ветки деревьев в метре от земли, траву. Почувствовать укус клеща совсем непросто из-за впрыскиваемого им анестетика. Чаще люди узнают об этом спустя время, когда уже может появиться ряд симптомов — головокружение, тошнота, повышенная температура, слабость. Поэтому после прогулки по лесу или парку следует просто осмотреть кожные покровы, в частности область шеи, за ушами, локтевые, паховые, коленные сгибы — все участки с тонкой нежной кожей.

Повод для беспокойства — припухший, покрасневший участок кожи, жжение. Обнаружить самого членистоногого не всегда удаётся: порой клещ ненадолго присасывается и по каким-либо причинам отваливается. Если паразит хорошо заметен, то категорически не стоит его трогать голыми руками. Велика вероятность оставить хоботок под кожей, что увеличит риск заражения клещевыми инфекциями. Сразу после укуса или при обнаружении пораженного участка кожи следует незамедлительно обратиться в травмпункт. В случае труднодоступности медицинской помощи можно удалить кровососущее самостоятельно.

Нередко укусы клеща сопровождаются местной аллергической реакцией, а также жжением или зудом

Существует несколько способов, каждый из которых требует тщательной санации:

1. Подойдёт остроконечный пинцет, йод или любой другой спиртовой антисептик. Стоит продезинфицировать место укуса и все инструменты. Для полного извлечения паразита нужно захватить его как можно ближе к головке и тянуть вертикально, как бы выкручивая. Если всё-таки произошёл разрыв клеща, стоит повторно обработать всё антисептиком и с помощью острой иглы аккуратно удалить головку.
2. Если не получилось найти пинцет, на помощь придёт обычное растительное масло. Следует им обильно покрыть все тело членистоногого. Спустя несколько минут клещ начнёт задыхаться и будет стремиться вылезти на поверхность.
3. По такому же принципу работает керосин. Смазанный им паразит также ослабеет, после чего его будет легче извлечь.

Место укуса следует обработать как перед удалением клеща пинцетом, так и после процедуры

Следует отметить, что заливание клеща маслом и т. д. – довольно спорные методы, однако за отсутствием других вариантов имеют право на существование. После удаления паразита необходимо сохранить членистоногое и при первой же возможности обратиться к квалифицированному специалисту.

Если клещ укусил домашнее животное, крайне важно вовремя оказать помощь. Поэтому после прогулки следует осматривать не только себя, но и питомцев

Известны случаи заражения животных без контакта с улицей, когда хозяева приносят клещей домой на своей одежде

Особое внимание стоит обратить на шею, области за ушами и между лапами. При обнаружении паразита самым лучшим выходом будет как можно скорее обратиться к ветеринару

Самостоятельно извлечь клеща из кожи животного можно с помощью пинцета и антисептика

Меры профилактики

В защите от клещей наиболее эффективен комплексный подход

Чтобы укус паразита не застал вас врасплох, необходимо соблюдать все меры предосторожности, в частности:

• Правильно подобранная одежда: светлые тона, длинные рукава и штанины, высокая горловина, ничего пёстрого, тёмного, короткого. Обувь должна полностью защищать стопу (высокие кроссовки, ботинки). На голову следует надеть кепку или косынку, штанины заправить. В туристических магазинах продаются специальные противоклещевые (или энцефалитные) костюмы.
• Использование специальных химических препаратов — репеллентов (чаще выпускаются в форме аэрозолей и обладают отпугивающим противоклещевым эффектом) и акарицидов (спреев и мелков, поражающих нервную систему членистоногих и приводящих к их параличу и гибели). Является одним из наиболее эффективных методов профилактики.
• Регулярный осмотр (каждые 30 минут) – крайне важный пункт в защите от клещей.
• Адекватное поведение: не лезть в непроходимые заросли, не ломать ветки деревьев, не трясти их и т. д.

Иногда, несмотря на все меры предосторожности, укуса избежать не получается. Поэтому лучше подумать и о профилактике клещевых инфекций

Самый верный путь — вакцинация (от клещевого энцефалита), срок действия которой продолжается 3 года.

Бесспорно, иксодовые клещи — пугающие «соседи»

Но важно помнить, что бдительность и профилактика творят чудеса. Отправляясь на прогулку в лес или парк, всегда нужно учитывать вероятность укуса

Поэтому стоит заранее приобрести репелленты и лишний раз осмотреть себя с головы до ног.

О чем нужно знать

Если Вас укусил паразит, узнать является ли он переносчиком какой-либо опасной болезни можно практически сразу же, не дожидаясь проявления симптомов. Если учесть, что некоторые инфекции имеют длительный инкубационный период, а некоторые могут протекать достаточно долго, никак не проявляя себя, то для своей безопасности необходимо сдать паразита на исследования.

Для этого необходимо аккуратно вытащить клеща из раны, положить его в герметическую емкость и сдать в лабораторию для дальнейших исследований. Помните, что, если Вы самостоятельно достаете паразита, его нужно подцепить таким образом, чтобы он не разорвался.

Перечислим более подробно определяющую информацию, которую нужно знать для знакомства с клещами и переносимыми ими болезнями.

Прежде всего нужно понимать, как клещи становятся переносчиками заболеваний. Цикл развития клеща состоит из нескольких стадий, как и у многих паукообразных к которым клещи относятся. Прежде чем паразит перейдет во взрослую форму, тому предстоит несколько неполовозрелых стадий, которые называют нимфальными.

Во время укуса, нимфы с их кровью принимают возбудителей и хранят в своем организме, вплоть до перехода в личиночную, а затем — во взрослую стадию. Таким образом, когда на следующий год на свет появляется взрослый клещ, в его слюне уже содержится возбудитель.

Однако не все грызуны могут содержать в своем организме возбудителя, а значит не все клещи могут становится опасными переносчиками. Существуют целые карты эндемических районов по определенным видам заболеваний, переносимых клещами. На них указано, какие природные зоны являются наиболее активными очагами, в которых могут быть клещевые инфекции. Это значит, что первичные хозяева клещей, то есть те самые грызуны, в преобладающем большинстве содержат возбудителей болезни.

Не все эндемичные зоны характеризуются статичностью. Например, в какой-то конкретной местности может встречаться болезнь в этом году, но ее может не быть в следующем. На ее месте может появиться другая или вообще никакой. Поэтому точно сказать, как будет развиваться ситуация с клещевыми заболеваниями в следующем году, никто не сможет.

Помимо всего прочего:

• Даже, если клещ на своей неполовозрелой стадии укусил крысу, в крови которой содержится возбудитель, не факт, что его концентрация в теле клеща сохранится до следующего года.
• Клещ, который не кусает, а просто ползает по одежде или по коже человека, не способен заразить болезнью.
• Раздавливание заразного клеща может способствовать заражению в редких случаях, если концентрация возбудителя слишком высока и его патологический агент попал в ранку на коже или слизистые оболочки.
• Во время укуса клеща возбудитель начинает поступать не сразу и в очень малых порциях. Поэтому, если клеща удалить сразу после начала укуса, то заражения может и не произойти.
• Во время удаления паразита нужно обязательно убирать его головку. Если этого не сделать, слюна с возбудителем будет продолжать поступать под кожу.
• Во время укуса, паразита нужно удалять без предварительного воздействия разными средствами. Любое раздражение для клеща спровоцирует активные выброс его слюны, что увеличит концентрацию возбудителя и вероятность заражения.

Диагностика

Лучше всего доставить клеща в лабораторию, и провести специальные анализы для выявления заболеваний вызванные ими, но сделать его можно только в том случае, если насекомое удалось извлечь полностью, не повредив его тело.

В случаях, когда установить наличие или отсутствие инфекции у паразита не удалось, человеку проводят ряд диагностических исследований, направленных на выявление возбудителей болезней в организме. Наиболее информативные способы выявить заражение – ПЦР (полимеразная цепная реакция) и серологические методы диагностики на определение антител к патогенным микроорганизмам. Кроме того, больным могут потребоваться общие анализы крови и мочи, консультации дерматолога, невролога и инфекциониста.

Чтобы обезопасить себя от возможных последствий, по возможности клеща лучше доставить в лабораторию. Сделать это можно только в том случае, если насекомое не было повреждено во время извлечения.

Одежда

Важно также, собираясь на природу, правильно подбирать одежду. Выбирать нужно таким образом, чтобы клещ не мог добраться к телу, если и попадет на одежду. Например, верх должен быть заправлен в брюки, последние – в носки, на голове должен быть головной убор либо капюшон, на ноги лучше надеть резиновые сапоги

Желательно надевать одежду светлых тонов, на ней более заметен клещ. Конечно, даже такой вариант не защитит на 100 % от укуса, поэтому нужно регулярно себя осматривать

Например, верх должен быть заправлен в брюки, последние – в носки, на голове должен быть головной убор либо капюшон, на ноги лучше надеть резиновые сапоги. Желательно надевать одежду светлых тонов, на ней более заметен клещ. Конечно, даже такой вариант не защитит на 100 % от укуса, поэтому нужно регулярно себя осматривать

Выбирать нужно таким образом, чтобы клещ не мог добраться к телу, если и попадет на одежду. Например, верх должен быть заправлен в брюки, последние – в носки, на голове должен быть головной убор либо капюшон, на ноги лучше надеть резиновые сапоги. Желательно надевать одежду светлых тонов, на ней более заметен клещ. Конечно, даже такой вариант не защитит на 100 % от укуса, поэтому нужно регулярно себя осматривать.

С собой нужно брать репелленты против клещей и обрабатывать ими одежду и обувь. Они могут помочь отпугнуть насекомых, но и это ненадолго. Как правило, срок их действия около 3-4 часов, далее нужно обрабатывать одежду снова. Также следует знать, что средства для защиты от комаров не действуют против клещей.

Не так давно в России разработали специальный защитный костюм. Сегодня это самый эффективный способ защиты. Существуют также и детские костюмы. Испытания проводили в тайге, в разгар активности клещей и за 3 года испытаний не выявлено ни одного случая укуса насекомого.

Какие болезни переносят клещи

Все инфекции, переносимые клещами, относятся к облигатно-трансмиссивным заболеваниям. То есть болезням, способным передаваться от животного к человеку.

К числу клещевых инфекций относятся:

• энцефалит;
• боррелиоз;
• туляремия;
• сыпной тиф;
• пятнистая лихорадка;
• лихорадка Ку;
• геморрагическая лихорадка;
• анаплазмоз;
• эрлихиоз;
• бабезиоз.

Эти болезни от клещей у человека возникают после укуса членистоногого. Но сама по себе болезнь от укуса не возникнет. Нужно, чтобы агрессор был переносчиком возбудителя болезни. В районах, благополучных по эпидемиологической обстановке, вероятность заразиться чем-то неприятным после укуса клеща мала. Если же в районе эпидемиологическая опасность, то риск встретиться с инфицированным клещом очень велик. В таежных районах, неблагополучных по энцефалиту, распространителем этой болезни является каждый пятый клещ.

Чтобы снизить вероятность заболевания после укуса клеща, необходимо использовать профилактические меры и знать симптомы начала заболеваний.

Болезни от клещей

Энцефалит

Есть мнение, что эту болезнь переносит только «особый» энцефалитный клещ. Нет. Это заболевание передает любой кровососущий паразит. А значит, любой вид иксодовых клещей, которых можно встретить в лесу и на лугах.

Энцефалитом клещ заражает человека в момент укуса. Первые несколько дней длится инкубационный период, и человек ощущает себя здоровым. Потом, в зависимости, от типа энцефалита, появляются симптомы, схожие с другими, менее опасными заболеваниями.

Симптомы европейского клещевого энцефалита:

• первая стадия: мышечная и головная боль, тошнота и рвота, анорексия, лихорадка;
• ремиссия;
• вторая стадия: поражение ЦНС с развитием менингита или энцефалита.

Учитывая опасность заболевания многих интересует вопрос, передается ли клещевой энцефалит от человека к человеку. При простом уходе за больным нет. Для этого нужен вектор. Но найти зараженного клеща, который на стадии личинки или нимфы пил бы кровь у больного энцефалитом человека и «посадить» его на себя, можно только сознательно. Такое мероприятие требует длительной подготовки. Проще просто прогуляться в лес.

Болезни, возникающие от укуса клещей

Боррелиоз, он же болезнь Лайма

Наиболее распространенное клещевое заболевание в Европе и США. Инкубационный период от заражения клещом до появления первых признаков 1-2 недели. Причиной заражения являются не имаго, а нимфы, поэтому пик заболеваемости боррелиозом приходится на май-сентябрь. Вызывает заболевание целая группа бактерий рода Borrelia.

У боррелиоза три стадии:

1. Первая: общие симптомы: головная и мышечная боль; температура 38°С; озноб, рвота, тошнота; возможны боль и першение в горле, кашель. Местные симптомы: место укуса краснеет, опухает, возникают зуд и болезненность, образуется кольцевидная эритема.
2. Вторая: поражение ЦНС; все признаки первой стадии исчезают.
3. Третья: развивается спустя несколько месяцев/лет, бореллии разносятся по телу и могут осесть в любом органе. Вызывают поражение ЦНС, артриты, акродерматит.

Болезнь обычно «выбирает» наиболее слабую систему организма человека и начинает свою деятельность оттуда. Позже возможно поражение других органов или систем.

Эрлихиоз

Анаплазмоз и эрлихиоз вызываются родственными друг другу бактериями. Частые случаи заболевания эрлихиозом происходят в США, где существует природный очаг. Так как там же присутствуют возбудители бабезиоза и боррелиоза, то может произойти комплексное заражение вирусами от одного и того же членистоногого.

Симптомы этих двух заболеваний схожи. Примерно через 12 дней после нападения клеща человек ощущает:

• слабость;
• миалгию;
• тошноту;
• озноб;
• головную боль.

У человека также начинается рвота, кашель и лихорадка.

Бабезиоз (пироплазмоз)

У человека впервые диагностировано в 1957 году в Югославии, но сегодня уже распространен по всей Евразии.

Бабезиоз относится к трансмиссивным болезням и у человека плохо дифференцируется от других инфекций. Инкубационный период длится 3-21 день. В первые 10 суток острого течения человек ощущает слабость, головную боль, прострацию. Возникают тошнота и рвота. На 3-4-й день начинает развиваться желтуха, печень увеличивается. Через 6—7 дней развиваются олигоанурия и гемоглобинурия. Далее у человека развивается острая почечная недостаточность. Без лечения болезнь заканчивается смертью.

Какие болезни переносят иксодовые клещи

В списке самых распространенных болезней, которые можно подхватить от укуса клеща значатся:

• болезнь Лайма – проявляется систематическими повышениями температуры, поражением кожи, болью и хромотой в суставах. Симптомы могут быть обнаружены лишь спустя пару месяцев после заражения, что значительно затрудняет лечение. Для домашних питомцев поражением болезнью лайма нередко становится причиной смерти;
• пироплазмоз – попавшая в организм инфекция приводит к снижению аппетита, скоростной потере веса, слабости в организме. Без надлежащего лечения пироплазмоз (бабезиоз) вызывает увеличение внутренних органов, затрудненное дыхание, судороги, а в запущенных формах может стать причиной комы;
• моноцитарный эрлихиоз – поражение костного мозга и центральной нервной системы, сопровождается нарушениями работы сердца, закупоркой сосудов и прочими патологическими проявлениями. Без своевременного лечения эрлихии проникают в кровь и образуют во всех органах инфекционных гранулемы, особенно опасным это будет для малышей и людей со слабым здоровьем;
• энцефалит – заболевание, одинаково опасное, как для человека, так и для домашних любимцев. Острое вирусное поражение организма приводит к нарушению работы ЦНС, общей слабости и апатии;
• туляремия – поражение лимфатических узлов, органов зрения, кожных покровов, сказывается на работе легких (отдышка, астмические проявления), вызывает сильнейшую интоксикацию;
• лихорадка – иксодовые клещи нередко вызывают тяжелую лихорадку, могут переносить болезнь Цуцугамуши, ку-лихорадку (клещевой сыпной тиф), пятнистую лихорадку. Все эти заболевания проявляются в увеличении температуры, болях в спине и суставах, раздражительности, нарушении режима сна, головной болью, ознобом, рвотой и сыпью по телу;
• возвратный клещевой тиф – характеризуется резкой сменой температуры (за считанные минуты жар сменяется ознобом), тошнотой и ломкостью в мышцах и суставах.

Это далеко не весь список опасных болезней, которыми могут наградить человека лесные клещи. При первых признаках укуса как можно скорее обращайтесь к врачу, чтобы исключить развитие опасных вирусов и инфекций, а также предотвратить серьезные поражения организма.